[单选题]类风湿关节炎不常出现的血液系统改变是（）。

正确答案 ：C

大细胞性贫血

解析：类风湿关节炎患者可有轻中度贫血，通常是正细胞正色素性贫血或小细胞低色素性贫血，发病机制与服用非甾体抗炎药所致胃肠道慢性失血和慢性病性贫血有关。活动期常有血小板增高，当合并Felty综合征时表现为脾大、中性粒细胞减少、贫血（大细胞性贫血原因为维生素B12缺乏，在类风湿关节炎中不常见）。

[单选题]系统性红斑狼疮关节表现的特点是（）

正确答案 ：E

对称性关节疼痛或肿，较少出现关节畸形

解析：系统性红斑狼疮可表现为对称性关节疼痛或肿，与类风湿关节炎类似，但较少出现关节畸形。对称性多关节炎，常见关节畸形是类风湿关节炎的特点。负重关节受累，活动后加重是骨性关节炎的特点。不对称性下肢关节肿痛是脊柱关节病的特点。足关节红肿、疼痛，反复发作是痛风的特点。

[单选题]女性，28岁。反复口腔溃疡2年，伴反复双眼葡萄膜炎及右膝关节肿痛，近1个月低热。诊断考虑为白塞病，为与系统性红斑狼疮鉴别，下列检查最有意义的是（）

正确答案 ：A

ANA测定

解析：白塞病的ANA测定通常为阴性，而系统性红斑狼疮的患者几乎都为阳性。

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