正确答案: E

大剂量持续应用糖皮质激素,直至病情好转

题目:关于ARDS的综合治疗措施,下列错误的是()。

解析:应用糖皮质激素治疗ARDS一直引人关注,并争议不断。目前的观点为早期、短程使用糖皮质激素治疗可能有利。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]女性,46岁。盲肠癌行右半结肠切除术,术后第3天出现烦躁不安,尿量减少。查体:T38.8℃,P120次/分,R28次/分,BP90/70mmHg。实验室检查:WBC16×109/L,N92%。加大鼻导管给氧(5L/min)30分钟后,血气检查结果:pH7.45,PaO268mmHg,PaCO230mmHg,[HCO-3]18mmHg。下列对患者的病情诊断中,不符合的是()。
  • ALI

  • 解析:大鼻导管给氧,氧流量(5L/min)相当于FiO为0.4,PaO2/FiO2=68/0.4(

  • [单选题]关于发生MODS的条件,下列错误的是()。
  • SIRS

  • 解析:全身感染早期表现为促炎介质大量释放,导致SIRS>CARS易发生MODS;若机体反应释放大量抗炎介质,导致SIRS。

  • [单选题]创伤后发生MODS,最早及最常累及的器官是()。

  • [单选题]男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,血压维持在(120~140)/(70~80)mmHg。轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。

  • [单选题]行盆腔肿块切除术后2天无尿。B超检查:双肾区未探及肾脏。病理报告显示标本为肾脏组织。其属于()
  • 去肾性尿闭

  • 解析:该患者为先天性异位性孤立肾(肾在盆腔),但将肾误作盆腔肿块切除造成去肾性尿闭。若术前作排泄性尿路造影、B超或CT检查则可避免这一严重错误。

  • [单选题]急性肾衰竭死亡的常见原因是()
  • 高钾血症


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