正确答案: A

乳腺良性叶状肿瘤

题目：女性，48岁，右乳腺发现一无痛性肿块1月余，肉眼观察，肿物结节状，边界清楚，无包膜，切面为实性分叶状，并见弯曲的裂隙；镜下腺上皮细胞和肌上皮细胞呈裂隙状排列，裂隙周围间质富于细胞，并呈叶状突入腺腔；间质细胞异型性小，分裂象罕见，该患者最可能的诊断是（）

解析：绝经期女性，肿块切面见有裂隙的分叶状肿块，镜下可见两层上皮细胞围成裂隙，裂隙周围是间质细胞的增生，并呈叶状突向腺腔，形成分叶状结构，同时间质细胞温和，符合良性叶状肿瘤的特点。乳腺纤维腺瘤多发生在年轻女性，切面一般无裂隙，腺体和间质一起增生，形成包膜完整的肿块。乳腺纤维囊性乳腺病和乳腺积乳囊肿可见扩张的导管或导管呈囊性，间质细胞无明显增生。乳腺盲管性腺病大体检查病变边界不清，同时镜下以小叶扩大、腺泡囊性扩张为特点。因此正确答案为A。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]原发性输卵管癌常见的病理类型是（）

浆液性乳头状腺癌

[单选题]卵巢肿瘤TNM分期中的T1a期是指（）

肿瘤限于一侧卵巢，被膜完整，卵巢表面无肿瘤，腹水或腹腔冲洗液中未见恶性细胞

解析：B为T1b期，C为T1c期，D为T2a期，E为T2b期。

[单选题]阴道癌最常见的组织学类型为（）

非角化鳞状细胞癌

[单选题]慢性肥厚性胃炎最主要的诊断依据是（）

黏膜增厚，腺体肥大增生

解析：慢性肥厚性胃炎又称Melletrier病，病变常发生在胃底和胃体部。大体主要特点是黏膜皱襞粗大加深变宽，呈脑回状；黏膜皱襞上可见横裂。镜下可见黏膜全层增厚，腺体肥大增生，腺管延长，腺窝（小凹）变深。黏膜表面黏液分泌细胞数量增多；黏膜深层腺体常呈囊性扩张并深入黏膜下层。固有膜水肿及慢性炎细胞浸润。

[单选题]肾表面出现多个宽大、边缘不整齐、切面呈楔形的瘢痕见于（）

肾动脉粥样硬化

[单选题]患儿，5岁，颅骨多发性溶骨性病变活检，其肿瘤细胞是（）

朗格汉斯巨细胞

解析：骨的嗜酸性肉芽肿是组织细胞性肿瘤，多发性见于儿童，病变可发生于任何骨，以颅骨最为常见。肿瘤性组织细胞中LagHans巨细胞是肿瘤细胞，混杂数量不等的嗜酸性细胞、淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞。该病呈惰性，可自发性消退，也可经放疗治愈，注意与浆细胞骨髓瘤鉴别。

[单选题]肉芽组织的抗感染力增强主要是由于（）

大量新生毛细血管

[单选题]专属于问诊中的道德要求的是（）

语言亲切、平易近人