正确答案: D
大量蛋白尿+低白蛋白血症
题目:诊断肾病综合征的依据是()。
解析:肾病综合征的典型临床表现为:大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿、高脂血症,其中以大量蛋白尿+低白蛋白血症为主要诊断依据。
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[单选题]男,58岁,眼睑及双下肢水肿3个月,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.1g,血浆白蛋白19g/L,血尿素氮31mmol/L,血肌酐105μmol/L,肾穿刺病理诊断为Ⅰ期膜性肾病,最佳治疗措施是()。
糖皮质激素+细胞毒药物+抗凝治疗
解析:该患者为Ⅰ期膜性肾病,蛋白尿量较大,单用激素无效,应联合细胞毒药物治疗,血浆白蛋白较低。且使用激素容易加重高凝,同时应用抗凝药物为最佳选择。
[单选题]男性,25岁,数年前上呼吸道感染后曾有肉眼血尿,后为光镜下血尿及少量蛋白尿,多次来门诊检查。其母亲有血尿史,其父健康。体检:血压正常,肾功能正常,听力检查双耳有高频型听力减退。眼科检查发现有视网膜变性,肾活检显示:中度系膜细胞增生,电镜见基膜有纵向分离表现。该例最可能的诊断应是()。
遗传性肾炎(Alport综合征)
解析:家族性出血性肾炎(遗传性肾炎,Alport综合征)有肾脏改变(血尿或蛋白尿、也可为肾病综合征)、耳改变及眼改变三组主要临床表现,电镜基膜纵向分离具有诊断价值。本病通常被认为是常染色体显性遗传伴X连锁遗传。显然本患者是一例典型的Alport综合征。
[单选题]链球菌感染后急性肾炎与IgA肾病最根本的不同是()。
肾脏组织病变
[单选题]绝大多数能治愈的肾炎是()。
毛细血管内增生性肾小球肾炎
[单选题]关于微小病变型肾病的预后,下列哪种说法不正确()。
成人的治疗缓解率和缓解后复发率均较儿童高
[单选题]乙型肝炎病毒相关性肾炎常见的病理类型是()。
膜型肾病
[单选题]我国IgA肾病呈现肾病综合征者约为()。
10%~20%
[单选题]男性,20岁,主诉少尿、浮肿、高血压1周,实验室检查发现贫血、血尿、蛋白尿,血清补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超示双肾增大,临床诊断为“肾功能衰竭”
[单选题]男性,52岁,1个月前有皮肤感染史,浮肿两周,尿少1周,血压165/100mmHg,化验尿蛋白(+++),尿沉渣镜检BBC20~30/HP,血肌酐300μmol/L,尿素氮16.7mmol/L,血清C3降低,肾穿刺病理证实为“急性肾小球肾炎”