正确答案: C

6000ml

题目：患者男，25岁，60kg，双上肢全部、躯干前后面Ⅱ度烧伤，第一个24小时补液总量应为（）。

解析：首先确定患者烧伤面积。根据中国新九分法成人体表面积躯干27%，双上肢18%，故该患者烧伤面积为45%。第一个24小时补液每1%烧伤面积、每公斤体重补液1.5ml（胶体和晶体液的比例为0.5：1），另外补充水分2000ml。所以该患者第一个24小时补液总量为1.5×45×60+2000=6050ml。

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[单选题]大面积烧伤48h内最主要的全身改变指（）。

低血容量休克

[单选题]患者，男，40岁，体重80kg，躯干背侧全部烧伤，2/3浅Ⅱ度，1/3为深Ⅱ度。入院后最初8小时的补液量是（）

1780ml

解析：成人烧伤面积躯干部为27%，其中躯干前、后各13%，会阴1%，此患者烧伤面积为13%，伤后第一个24小时，每1%Ⅱ度以上烧伤面积每千克体重应补胶体和电解质液共1.5ml（小儿2.0ml），胶体和电解质液的比例为0.5：1，广泛深度烧伤者的比例改为0.75：0.75，另加上5%葡萄糖液2000ml补充水分（小儿的按年龄、体重计算），总量的一半应于伤后8小时内输入，故本患者应补液（80×1.5×13+2000）/2=1780ml，故选B。

[单选题]患者男，52岁。烧伤患者，烧伤总面积35%.其中Ⅲ度烧伤面积10%。该患者属于烧伤的类型是（）

重度烧伤

[单选题]患者男，18岁。右手背部深Ⅱ度烧伤10天，近1天出现乏力、头痛及张口困难。不恰当的诊治措施是（）

腰椎穿刺脑脊液检查

解析：烧伤的创面处理包括剃净创周毛发，清洁健康皮肤，创面可用1：1000苯扎溴铵或1：2000氯己定清洗，去除异物。创面污染重或有深度烧伤者，均应注射破伤风抗毒素，并用抗生素治疗。给予白蛋白可以增强营养，提高抗感染的能力。患者出现头痛、张口困难，考虑破伤风的危险，故禁忌做腰椎穿刺，以免引起痉挛，故选C。