正确答案: D

类白血病反应

题目：NAP活性明显增高见于（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]小细胞低色素性贫血可见于（）

缺铁性贫血

解析：贫血按红细胞形态分为大细胞性贫血、正常细胞性贫血和小细胞低色素性贫血。备选答案中B、C为大细胞性贫血，D、E为正细胞性贫血，只有A为小细胞低色素性贫血，故选A。

[单选题]中枢神经系统白血病多见于（）

儿童急淋

[单选题]急性非淋巴细胞白血病M2型的基因改变是（）

AMLl/ETO

解析：这是道记忆题，急性非淋巴细胞白血病M2型的基因改变是AMLl/ETO，而其他所列出的基因改变中，PMIURARa见于急性非淋巴细胞白血病M3型，MLL/ENL见于急性非淋巴细胞白血病M5型，CBFB/MYH11见于急性非淋巴细胞白血病M4EO型，bcr/abl主要见于慢性粒细胞白血病。

[单选题]下列哪项不符合低钾血症的临床表现（）

尿量少，呈碱性

解析：当血清钾浓度低于3.5mmol/L时表示有低钾血症存在。最早的临床表现是肌无力，可有腱反射减退或消失；病人腹胀、厌食，有肠麻痹表现。心脏节律异常。低钾血症可致代谢性碱中毒，这一方面因K+由细胞内移出，与Na+、H+的交换增加，致细胞外液的H浓度降低；另一方面远曲肾小管的Na+、K+交换减少，Na+和H+交换增加，排出的H+增多，尿呈酸性，故说尿呈碱性是不对的。

[单选题]有关贫血性心脏病的改变，哪项不正确（）

以上改变在贫血治愈后仍不能恢复正常

解析：贫血性心脏病可表现为心脏扩大，心尖部可闻及隆隆样杂音和较粗糙的吹风样杂音，心电图可呈现ST段降低、T波低平或倒置，但所有这些改变在贫血治愈后均可恢复正常。

[单选题]男，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92次／分，呼吸21次／分，血压98／60mmHg（13．1／8．OkPa），血红蛋白105g／L。在输血问题上，正确做法是（）

输注晶体液补充血容量。原则上不输血

解析：该患者术中失血600ml，失血量不足总血容量的20％。目前心率、呼吸、血压平稳，血红蛋白仅轻度下降，此时可输入适量晶体液、胶体液或少量血浆代用品，原则上不输血。

[单选题]女性，18岁，发热、鼻出血、皮肤紫癜2周，舌尖可见血疱，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝、脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g/L，白细胞2．0×109/L，中性粒细胞0.24，淋巴细胞0.75，嗜碱粒细胞0.01，血小板22×109/L，网织红细胞0.001，胸部X线片示右下肺炎。

[单选题]女性，21岁，高热1周，抗生素治疗无效，胸骨压痛阳性，浅表淋巴结及肝、脾不大，白细胞3.0×109/L，Hb20g/L，血小板5×109/L，骨髓原始细胞增多，以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数，亦见Auer小体。

[单选题]女性，40岁，因反复双下肢出血点1年入院，体查：轻度贫血貌，双下肢有散在淤点，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛，腹平软，肝脾肋下未触及。白细胞3.3×109/L．红细胞2.2×1012/L．血红蛋白70g/L，血小板16×190/L，网织红细胞绝对数19×190/L。骨髓增生尚活跃，粒系占30%，红系中、晚幼红细胞10%，未见巨核细胞，浆细胞1%、淋巴细胞50%，组织细胞2%．未见病态造血。