正确答案: A

沙参麦冬汤合五味消毒饮

题目：治疗原发性支气管肺癌阴虚毒热证，应首选（）.

解析：阴虚毒热证治当滋阴润肺与清热解毒并用，沙参麦冬汤养阴清热，五味消毒饮清热解毒，二者相合，可养阴清热解毒，故选A。其余参考答案针对的分别是瘀、痰、阴虚，不宜选用。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，男，17岁。感冒后15d出现原因不明的低热，多汗，食欲不振，乏力和关节肿痛，舌红苔黄腻，脉滑数。应首先考虑的是（）.

风湿热痹

解析：本例感冒后发热，关节肿痛，为风湿热痹的特征。风寒湿痹表现为受凉后关节疼痛。痹表现为关节晨僵，对称性关节肿痛，关节畸形等。肺痨表现为咳嗽，少痰或痰中带血，无关节改变。肺痈表现为咳脓性痰。

[单选题]下列各项，不属支气管哮喘诊断标准的是（）.

残气量增加

解析：支气管哮喘的诊断标准：①反复发作喘息、胸闷。②发作时可闻及以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。③症状可自行及治疗后缓解。④支气管舒张试验呈阳性，或支气管激发试验或运动试验阳性。支气管哮喘没有残气量的增加，肺气肿及阻塞性肺病的残气量的增加，这是疾病的主要鉴别要点。

[单选题]患者，男，50岁。面色白光白乏力，脘腹胀闷，纳减便溏，神疲肢冷，小便短少。身肿，腰以下甚。舌质淡，苔白腻，脉沉缓。治疗首选方（）.

附子理中丸合五苓散

解析：身肿，腰以下甚乃阳虚之象；纳减便溏，神疲肢冷，舌质淡，苔白腻，脉沉缓为脾阳虚表现，治疗当采用温阳健脾利水法。济生肾气丸合真武汤温补肾阳，利水消肿，用于肾阳不足型水肿，不符合。杞菊地黄丸滋阴补肾，平肝明目，不符合。金匮肾气丸温补肾阳，亦治肾阳不足证，不符合。无比山药丸补肾益脾，无明显利水作用，不符合。附子理中丸能温阳健脾合五苓散利水渗湿，共用治疗脾阳亏虚所致的水肿，符合。

[单选题]患者脘腹胀痛拒按，恶闻香臭，嗳腐吞酸，泻下臭秽。应首先考虑的是（）.

暴食过量

解析：痰停在胃表现在呕吐清水痰涎，不符合。外感暑湿表现为发热、头痛、头重如裹，不符合。脾虚不运表现为不思饮食，纳呆，神疲乏力，不符合。瘀阻于肝表现为右上腹刺痛，不符合。暴食过量表现为脘腹胀痛拒按，嗳腐吞酸，甚至泻下臭秽，支持C。

[单选题]与消化性溃疡关系最密切的是（）.

肝、胆

解析：消化性溃疡属中焦病变，中焦脾胃五行属土，其功能的正常依赖于气机的舒畅，而肝主疏泄，肝胆相为表里，肝胆功能正常，则中焦得以正常的运化，肝胆气机郁滞，久则化火，灼伤中焦血络，而发为溃疡。

[单选题]治疗急性肺水肿最重要的措施是（）.

快速利尿

解析：急性肺水肿是由于急性左心衰时肺静脉压力快速升高，肺毛细血压随之上升使血管内液体渗入到肺间质和肺泡内，故快速利尿可迅速减轻肺内水肿，故应选C。