正确答案: D

骨软骨瘤

题目：男，15岁。左膝内下方可扪及一硬性肿块，轻度压痛；X线片示病损自干骺端突出的骨性突起，较触之略小。其诊断最大的可能是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女，61岁。车祸致颈椎外伤。查体：颈项部压痛，四肢瘫痪，呼吸困难；听诊肺部有较重的痰鸣音；X线摄片示颈4骨折脱位。该病人首先应进行的治疗是（）

气管切开

[单选题]下列类型的骨折中，最不稳定的（）

斜行骨折

[单选题]手指主动活动障碍，被动活动正常，常见的原因是（）

肌腱粘连

[单选题]股骨颈的颈干角平均是（）

127°

[单选题]目前检查半月板损伤的方法中，准确性最高的是（）

关节镜检查

[单选题]急性血源性骨髓炎的好发年龄是（）

少年

解析：急性血源性骨髓炎，最常见于3岁—5岁的儿童和少年，即骨生长最活跃时期，男多于女。胫骨和股骨发病率最高（约占60%），其次为肱骨、桡骨及髂骨。 急性血源性骨髓炎的最常见致病菌是溶血性金黄色葡萄球菌，其次是乙型链球菌。临床表现：儿童多见，好发于胫骨上段和股骨下段，其次为肱骨与髂骨。发病前常有外伤史。起病急骤，有寒战，继而出现高热至39℃以上，有明显的毒血症症状。儿童可有烦躁不安、呕吐与惊厥，严重者可发生昏迷或感染性休克。早期患区剧痛，肢体半屈曲状，周围肌肉痉挛，因疼痛抗拒作主动与被动活动，局部温度高，有局限性压痛，肿胀并不明显。数天后可出现局部水肿，压痛更加明显，说明已形成骨膜下脓肿。脓肿穿破后成为软组织深部脓肿，此时疼痛反可减轻，但局部红、肿、热、压痛却更为明显，严重时可发生病理性骨折。急性骨髓炎的自然病程可以维持3～4周，脓肿穿破后疼痛即刻缓解，体温逐渐下降，脓肿可穿破皮肤形成窦道，病变转入慢性阶段。

[单选题]骨折X线检查的重要意义是（）

明确骨折的诊断

解析：骨折X线检查对骨折的诊断和治疗具有重要意义。凡疑为骨折者，应常规进行X线摄片检查，可以显示临床难以发现的不完全性骨折、深部的骨折，关节内骨折和小的撕脱性骨折等。即使临床已表明为明显骨折者，X线摄片检查也是必要的，可以帮助了解骨折的类型和骨折端的移位情况，对骨折的治疗也具有重要意义。

[单选题]骨软骨瘤多见于（）

长管骨干骺端

解析：前已述及，骨软骨瘤是一种良性肿瘤。单纯骨软骨瘤有1%发生恶变。多见于长骨的干骺端，如股骨下端、胫骨上端和肱骨上端。

[单选题]男，35岁，因车祸右小腿受伤，经拍X线片，诊断为右胫骨中下1/3交界处斜形骨折，其易发生（）

延迟愈合或不愈合

解析：胫骨的营养血管从胫骨干上、中1/3交界处进入骨内，在中、下1/3的骨折使营养动脉损伤，供应下1/3段胫骨的血循环显著减少；同时下1/3段胫骨几乎无肌肉附着，有胫骨远端获得的血循环很少，因此下1/3段骨折愈合较慢，容易发生延迟愈合或不愈合。