[单选题]患者男性，67岁。有长期的酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次入院，查体：T36.1℃，脉搏92次／分，呼吸26次／分，血压140/80mmHg。根据其现病史，其实验室检查结果可能是（）

正确答案 ：C

凝血时间延长

解析：肝硬化患者血生化检查，血清总蛋白可正常、降低后增高，但白蛋白降低、球蛋白增高。凝血酶原时间在代偿期可正常，失代偿期可有不同程度的延长。

[单选题]患者男性，56岁。肝硬化病史7年。此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者发生肝性脑病最主要的诱因是（）

正确答案 ：C

缺钾性碱中毒

解析：大量排钾利尿和腹腔放液，常可导致有效循环血容量减少及大量蛋白质和水电解质丢失，低血钾时，尿排钾减少而氢离子排出量增多，导致代谢性碱中毒，促使NH3通过血脑屏障，产生毒性作用。

[单选题]伤寒致病的主要因素是（）

正确答案 ：E

伤寒杆菌内毒素

[单选题]特异性感染的致病菌不包括（）

正确答案 ：C

金黄色葡萄球菌

解析：特异性感染是指由一种特定的致病菌引起一种特定性的感染，具有比较独特的病理变化过程，常见的有结核杆菌、破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、炭疽杆菌、白色念珠菌等病原体。

[单选题]脑疝形成的机制关键在于（）

正确答案 ：E

颅腔内压力分布不均

解析：颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力大于邻近分腔的压力，脑组织从高压区向低压区移位，部分脑组织被挤入颅内生理空间或裂隙，产生相应的临床症状和体征。颅内占位性病变发展到严重程度均可导致颅内各分腔压力不均而引起脑疝。

[单选题]与新生儿寒冷损伤综合征无关的是（）

正确答案 ：E

免疫功能低下

解析：新生儿寒冷损伤综合征的病因主要与新生儿体温调节中枢不成熟，体表面积相对较大，皮肤薄，血管丰富，易散热，早产儿棕色脂肪储存不足，容易出现体温下降，皮下脂肪中饱和脂肪酸较多及寒冷、感染、低体重、窒息等因素有关。

[单选题]不能导致子宫破裂的因素是（）

正确答案 ：B

急性羊水过多

解析：子宫破裂的病因包括：①胎先露部下降受阻；②子宫瘢痕；③宫缩剂使用不当；④手术创伤，如不适当或粗暴的阴道助产手术等。

[单选题]细菌性痢疾的特点是（）

正确答案 ：D

病后免疫力短暂不稳定

[单选题]牵涉性疼痛的主要特点是（）

正确答案 ：E

某个内脏病变产生的痛觉信号，被定位于远离该内脏的身体其他部位

解析：内脏性疼痛的特点是：①内脏性疼痛的主要特点是痛觉迟钝，对刺、割、灼等刺激不敏感。痛感弥散，定位不准确，疼痛过程缓慢、持续。②躯体性疼痛的主要特点是疼痛刺激能准确反映病变刺激的部位，常引起反射性腹肌紧张。如急性化脓性阑尾炎，当波及壁腹膜时，可出现明确的麦氏点疼痛和右下腹局限性腹膜刺激征表现。③牵涉性疼痛的主要特点是某个内脏病变产生的痛觉信号，被定位于远离该内脏的身体其他部位。如急性胆囊炎出现右上腹或剑突下疼痛，常伴有右肩背部疼痛。

[单选题]对卵巢内胚窦瘤有特异性诊断价值的肿瘤标志物是（）

正确答案 ：A

AFP

解析：80%的卵巢上皮性癌患者血清CA125水平高于正常值，敏感性好，可用于病情监测。AFP对卵巢内胚窦瘤有特异性价值，对于未成熟畸胎瘤和混合型无性细胞瘤也有一定辅助诊断意义。

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