正确答案: B

开颅清除血肿及去骨瓣减压

题目：男性，35岁。头部车祸撞伤1小时。查体：P64次／分，BP180／100mmHg。明显躁动。左瞳孔5mm，对光反应消失。头部CT检查示左额硬脑膜下血肿，血肿量约40ml，中线明显向右移位。应立即采取的救治措施是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急性硬膜外血肿出血来源最常见的血管是（）。

脑膜中动脉

解析：脑膜中动脉自棘孔进入颅内，走行于脑膜中动脉沟内，当骨折通过翼点时，容易损伤脑膜中动脉致硬膜外血肿。

[单选题]女性，30岁。头部外伤2小时。CT检查发现右额颞硬膜下血肿，左颞骨骨折。行开颅血肿清除术，清除血肿后脑组织明显塌陷，10分钟后又出现脑组织膨出。最可能的原因是（）。

对侧血肿

解析：外伤性血肿清除术，脑组织塌陷后又出现膨出最常见的原因为对侧血肿。

[单选题]抢救枕骨大孔疝（脑室系统扩大者）最有效的急救措施是（）。

快速颅钻钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术

[多选题]高血压脑出血手术治疗的目的（）。

打破危及生命的恶性循环

防止和减轻出血后一系列继发性病理变化

降低颅内压

清除血肿

[多选题]下列哪些因素对颅内压增高有影响（）。

年龄

病变部位

病变进展速度

伴发脑水肿的程度

[单选题]男性，69岁，因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高，服药可降至正常。体检：神清，血压正常，眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退，双眼外展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。

[单选题]女性，30岁，不慎摔倒，枕部着地，昏迷40分钟，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次，查体，神清嗜睡，枕部可见0.5cm×2cm的裂口，余神经系检查阴性，头颅CT示双额极少许混杂密度影，头颅X线片示枕骨骨折。