正确答案:

题目：3岁，女孩。反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有变态反应性鼻炎。

解析：1.咳嗽变异型哮喘仅有咳嗽，发作时体征为两肺布满哮鸣音，呼气相尤其明显，并有肺气肿体征。轻度哮喘时，可无哮鸣音。重度哮喘可有心率增快、奇脉、发绀。通过胸部X线检查可见哮喘发作时两肺透亮度增加，呈过度充气征象。并发肺部感染、肺不张、气胸时出现相应X线征象。目前治疗支气管哮喘的拟肾上腺素类常用药物是沙丁胺醇（舒喘灵），用法为口服2～4mg，每日3次；或用气雾剂喷吸100～200μg。每日3～4次。哮喘是肺通气功能障碍，二氧化碳不能有效排出，可发生呼吸性酸中毒，应用碳酸氢钠会加重哮喘及酸中毒。具有下列各项条件者可应用机械通气：①严重的持续性呼吸困难；②呼吸音减弱，随之哮鸣音消失；③呼吸肌过度疲劳而使胸廓活动受限；④意识障碍，甚至昏迷；⑤吸入40%氧气而发绀仍无改善，PaCO≥8.6kPa(65mmHg)。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]复杂型高热惊厥的特点，下列错误的是（）

发作呈全身性

[单选题]抢救休克时，大剂量快速应用的碱性药（重碳酸钠）（）

可引起高渗血症及碱中毒

[多选题]以下有关肠原型紫绀的描述哪些正确（）

饮用井水可诱发肠原型紫绀

紫绀与症状不成比例

极重型病例可发生缺氧和生命危险

可用维生素C解救

[多选题]颞叶癫癎的主要临床特点是（）

突然意识丧失、动作停止、凝视

消化道自动症

常有热性惊厥史和惊厥家族史

[多选题]中毒性菌痢的特点是（）

多见2～7岁健壮儿童

突然高热、惊厥

迅速休克、昏迷

24小时内可无腹泻

病理征阳性

[多选题]室上速的临床特征是（）

发作时心率多超过200次／分

突然发作，突然终止

第一心音强度一致

发作时心律规则且固定

[多选题]现公认支气管哮喘的发病机制是（）

慢性气道炎症

气道高反应性

气流受限

[多选题]新生儿衣原体感染临床表现的类型有（）

衣原体肺炎

衣原体结膜炎