正确答案: E

吐血与进食的关系

题目：患者，男性，26岁，主诉吐血。

解析：血由胃和食道而来，经口吐出，血色红或紫黯，常夹有食物残渣，称为吐出，也称为呕血，常见于西医的消化性溃疡、食底或胃底静脉曲张破裂出血、急性胃粘膜出血、肝硬化、胃癌等的上消化道出血。需注意血的量、色、质、味，询问患者的前驱症状和伴随症状有利于诊断和鉴别诊断。

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[单选题]柏油样便提示哪部分出血

上消化道出血

解析：柏油样便是指上消化道或小肠出血在肠腔内停留的时间较长，因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化铁，使粪便呈黑色，且大便表面附有粘液而发亮，类似柏油。

[单选题]影响医患关系的最次要因素是（ ）

患者所在单位的因素

解析：影响医患关系的因素有很多，主要表现在如下方面。1、医方因素2、患方因素3、其他因素，其他因素主要是指卫生体制不能适应医疗发展的需要以及医疗卫生单位的管理缺陷。

[单选题]深吸气时下列何种杂音会加强( )

三尖瓣关闭不全

解析：三尖瓣关闭不全的杂音特点是胸骨左缘全收缩期杂音，吸气时增强。