正确答案: B

结节型胆囊癌

题目：患者男性，49岁，胆囊颈部侧壁见一个2.3cm×1.5cm的基底较宽的低回声团块，自囊壁突向腔内，表面不平整，彩色多普勒于其基底部探及少量条状搏动性血流频谱，胆囊浆膜层连续性欠佳。其最可能的诊断是（）。

解析：基底宽、表面不平、搏动性频谱、胆囊浆膜层连续性欠佳提示该团块可能为恶性，故题干描述的是结节型胆囊癌特征。胆囊胆固醇沉着症常多发，以强回声多见，常不超过1.0cm，多有蒂；胆囊腺瘤多不超过1.5cm，恶变时和胆囊癌不好鉴别；胆囊炎性息肉常伴有胆囊炎、胆囊结石声像表现；胆囊腺肌增生症局限型浆膜层的强回声带连续性完好，故正确答案为B。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]鉴别肝外胆管结石或肿瘤性梗阻，有利于结石诊断的是（）。

胆管腔内形态稳定的强回声团，周围包绕细窄的液性暗环

解析：结石的强回声团形态稳定，与胆管壁之间分界清楚，典型者可见围绕液性暗环，故D为正确答案。

[单选题]比较以下液体的衰减程度，正确的是（）。

血液>渗出性腹水（蛋白含量较多）

[单选题]胆囊肿大的常见病因有：Ⅰ—急性胆囊炎；Ⅱ—胆囊颈管梗阻；Ⅲ—胆总管远端梗阻；Ⅳ—胃大部分切除术后；Ⅴ—先天性变异（）。

Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ

解析：胆囊肿大（gallblader enlargement）指人或动物生病时胆囊体积增大，发生变形的一种生理疾病。常见于急性胆囊炎、胆石症和胆囊癌等。

[单选题]描述典型胆囊结石的是（）。

结石光团可随体位改变而移动

[单选题]一患者的超声图像显示于胰腺尾部可见一包膜光整的多房性囊性结构，囊壁较厚并伴乳头状结节及钙化斑附着，囊腔内透声良好，可见较粗大的高回声光带分隔。

[单选题]患者女性，69岁。右上腹剧烈疼痛2天，Murphy征阳性，伴发热、白细胞增高。超声检查显示：胆囊增大，大小约10cm×4cm，胆囊壁弥漫性增厚，呈双层结构，轮廓线模糊，胆囊腔内充盈密集细小的斑点回声。