正确答案: D

D．腓肠肌明显压痛

题目：在临床中对钩体病和流行性出血热的鉴别诊断最有意义的是()

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[单选题]女，23岁，农民，因发热、全身酸痛、乏力5天于8月7日入院。查体：球结膜明显充血，巩膜轻度黄染，腹股沟淋巴结如蚕豆大，腓肠肌轻压痛，双肾区轻叩痛。

[单选题]男，28岁，农民，因畏寒、发热伴全身酸痛、食欲减退、厌油6天，黄疸逐渐加深、少尿2天于8月12日入院。查体：神清，皮肤巩膜明显黄染，胸腹部可见出血点，静脉注射处可见瘀斑，球结膜充血，心肺(-)，肝肋下1cm，脾(-)，腓肠肌压痛。实验室检查：WBC8×109/L，N0.78，L0.22，尿蛋白++，尿RBC+/HP，尿WBC0～5/HP，BUN16mmol/L，ALT140U，TBIL120μmol/L。

[单选题]不属于钩体病肺弥漫性出血型的诱因的是()

E．应用皮质激素后病人抵抗力降低

[单选题]钩体病病理改变的突出特点是()

A．机体器官功能障碍的严重程度和组织形态变化轻微的不一致