[多选题]蹄铁形肾的影像学特点包括
正确答案 :ABCDE
双肾位置偏低且更靠近脊柱
肾轴方向由正常的内上至外下改变为外上至内下或垂直
双肾下极在中线处相连
肾盂朝前,肾盏指向后方,下极肾盏朝内且位于输尿管内侧
输尿管连接肾盂的位置较高,上段位于前方像包绕着中线处的肿物
解析:影像学表现1、尿路平片及造影:根据两侧肾影靠近脊椎及低位,长轴相互平行或上极向外倾斜而下极向内靠近即可怀疑马蹄肾,有时可见连接的肾下极的峡部轮廓。尿路造影可明确诊断,最显目的征象是下肾盏指向中线,肾孟肾盏长轴上端向外下端向内呈倒“八”字形,输尿管向中线靠近。2、b超:可清楚显示两肾下极相连,横过下腔静脉和腹主动脉前方。3、ct:可直接显示两肾下极融合部即峡部横过主动脉前方,且由于肾旋转不良,肾盏位于肾前方,输尿管越过峡部两侧前方下行。但马蹄肾位置一般较低,需扫描到较低位置才能确定诊断。4、mr和核素还可以从冠状位最示两肾下极融合情况。
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