正确答案: CD

尿酸结石 胱氨酸结石

题目：临床常用碱化尿液的方法预防尿路结石的复发，可以用该方法预防的结石是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]右肾结石0．6cm大小，光滑，肾轻度积水应采取哪种治疗方法（）

非手术治疗

[单选题]预防草酸盐结石可服用（）

氧化镁或维生素B6

[单选题]男性，42岁。B超发现左肾结石1cm大小，平时无明显症状，偶有腰部酸胀不适感。既往体健，无排石史。

[多选题]男，32岁，反复左侧腰腹绞痛3天，伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左侧腹股沟区及左侧阴囊放射，尿色黄，患者痛苦面容，查体：左侧肾区明显叩压痛；血常规正常，尿常规检查：红细胞+++／HP，WBC2～3／HP；B超示左肾集合系统分离1．5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有花生仁样大小结石。

[单选题]在下列尿路结石对泌尿系统的危害中哪项是错误的（）

诱发痛风

[单选题]泌尿系结核血尿的特点是（）

终末血尿伴膀胱刺激征

[多选题]患者男性，70岁，因进行性排尿困难10年，加重1年，伴尿频、尿急和尿痛症状就诊。查体：前列腺Ⅱ度增大，中等硬度，表面光滑。泌尿系B超检查：前列腺体积5.2cm×4.6cm×3.8cm，前列腺中叶向膀胱内突出，膀胱内可见多个强回声光团伴声影，直径0.5～1.0cm。膀胱内残余尿量为120ml。膀胱X线平片未见结石影。对该患者临床需要鉴别诊断的疾病有（）

尿道狭窄

膀胱肿瘤

神经源性膀胱

解析：泌尿系B超检查明确有膀胱结石，而膀胱X线平片未见结石影，说明结石含钙很少或者不含钙质。这种情况多为尿酸结石，膀胱内的尿酸结石在膀胱镜下呈黄色外观，圆形或类圆形，表面光滑，看似质地硬，不易粉碎。前列腺增生症合并膀胱结石手术方式的选择取决于前列腺体积大小和膀胱结石的大小。如果前列腺体积大，同时膀胱结石也较大，采用开放手术更为合适；相反，如果前列腺和膀胱结石都不很大，建议选择内镜下治疗。经尿道前列腺电切术后的感染最为常见的原因是前列腺切除不够彻底。前列腺窝表面不平，影响尿路上皮的覆盖愈合，也容易发生感染，这种感染不应该诊断为急性膀胱炎。通常急性膀胱炎是指原发性的，该患者应该属于继发性感染。

[多选题]患者男性，50岁，农民。10年前发现左肾结石，未行治疗。3天前出现右侧腰痛，继而出现无尿来医院就诊。查体：体温36.6℃，心率80次／分，血压170/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。面部、眼睑及双下肢有明显可凹性水肿。其他检查均未见异常。经过以上处理，患者病情明显好转，血钾已经恢复正常，血肌酐降至400μmol/L。根据目前患者的状况，为了解两侧肾脏的分肾功能状态，可通过下列哪几项检查进行判断（）

泌尿系B超

磁共振尿路水成像（MRU）

放射性核素肾动态扫描