正确答案:

题目：葡萄胎患者宜选用的避孕方法是（）

解析：葡萄胎后应避孕一年，至少半年，以免再次妊娠与恶变鉴别困难，并且患者机体的康复也需要时间。由于宫内节育器可能引起阴道出血，混淆症状，避孕药中又含性激素，因此避孕方法宜选用安全套。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]孕妇腹壁上胎心音听诊最佳位置是（）

胎儿背侧

解析：胎心音多在胎儿背侧听得最清楚。

[单选题]某妇女采用短效口服避孕药避孕，发现月经周期的第7天开始有不规则少量阴道流血，此时应建议（）

A.加服炔雌醇片B.使用止血药C.加大避孕药剂量D.减少避孕药剂量E.立即停用避孕药

解析：短效口服避孕药用药期间出现不规则少量阴道流血，多为突破性出血。出血发生在服药前半周期，为雌激素量少不足以维持子宫内膜完整性而致，需每晚加服炔雌醇0.005～0.015mg，与避孕药同时服至第22日停药。

[单选题]以下预防妊娠合并贫血的措施中，错误的是（）

解析：酸性物质可以促进铁的吸收。

[单选题]受术者发生人工流产综合征时，首选的处理措施是（）

解析：人工流产综合征是指由于机械性刺激导致迷走神经兴奋所致。其发生与孕妇精神紧张、不能耐受子宫扩张牵拉和过高的负压有关。表现为受术者在术时或术后出现心动过缓、心律失常、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷甚至发生昏厥和抽搐等症状。一旦出现症状应遵医嘱静脉注射阿托品0.5～1mg，即可缓解。

[单选题]王女士在妇科门诊，经阴道进行宫颈上药后，置于宫颈部的棉球取出的时间为（）

12～24小时

解析：子宫颈局部上药适用于宫颈急性或亚急性炎症伴有出血者。常用药物有抗生素药液和止血粉等。先将带尾线的大棉球蘸上药液和药粉，再将棉球置于子宫颈局部，将棉球尾线留于阴道外，并用胶布将尾线固定于阴阜侧上方，嘱患者于放药12～24小时后自行牵引尾线取出棉球。

[单选题]患者25岁，子痫，G1P1，产后2天，外阴水肿仍未消退。

[单选题]女性，44岁，G3P1，因侵蚀性葡萄胎收入院治疗。检查：BP100/60mmHg，R18次/分，P92次/分，双合诊检查提示子宫丰满、质软，血HCG明显高于正常值。

[单选题]患者女性，49岁。近3个月月经紊乱，周期时长时短，出血量不定，伴阵发性潮热，为（）

解析：1.患者为育龄妇女，发病时间为分娩后，此种生理因素可使下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，导致黄体功能不足。表现为月经周期的缩短，因此符合排卵性功血的表现。 2.因行刮宫术后发生闭经，因此符合继发性闭经的诊断。 3.从患者年龄、发病时间和表现可判断为围绝经期综合征 4.患者为继发性痛经，痛经特点是进行性加重，并有器质性改变，最可能为子宫内膜异位症。 5.从患者的临床表现考虑为先天性无阴道，属于原发性闭经。

[单选题]患者女性，哺乳期5个月意外妊娠，行刮宫术，突然剧烈疼痛，术者探针探不到宫底，应（）

停止手术，给予缩宫素和抗生素

解析：1.刮宫术后体温升高、下腹痛及白带混浊等表现支持术后感染的诊断，处理原则为积极抗感染。 2.考虑为子宫穿孔，处理原则是立即停止手术，立即给予缩宫素和抗生素。 3.考虑为吸宫不全，经B超确诊后需服用抗生素3天后再行清宫术。术后继续抗感染。故选D。 4.考虑为人工流产综合反应。对其处理是遵医嘱给予静脉注射阿托品0.5～1mg。