正确答案: A

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题目：治疗师指引或影响病人思路（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]单纯酒精戒断症状的处理正确的是（）

一般不需要处理，或使用苯二氮卓类药物

解析：由于酒精与苯二氮卓类药理作用相似，在临床上常用此类药物来缓解酒精的戒断症状。首次要足量，不要缓慢加药，这样不仅可抑制戒断症状，而且还能预防可能发生的震颤谵妄、戒断性癫痫发作。以地西泮为例，剂量一般为每次10mg，3次/日，首次剂量可更大些，口服即可，2～3日后逐渐减量，不必加用抗精神病药物。由于酒依赖者有依赖素质，所以应特别注意用药时间不宜太长，以免发生对苯二氮卓类的依赖。

[单选题]用于阿片类药物脱毒治疗的是（）

美沙酮

解析：WHO专家推荐镇痛三阶梯止痛法，其第二阶梯用药的代表药物是可待因、氢可酮、羟考酮、右丙氧芬、曲马朵、布桂嗪等。伐尼克兰对神经元中αβ尼古丁乙酰胆碱受体具有高度亲和力及选择性，是尼古丁-乙酰胆碱受体的部分激动剂，同时具有激动及拮抗的双重调节作用。伐尼克兰与受体高亲和力结合发挥激动剂的作用，刺激受体释放多巴胺，有助于缓解停止吸烟后对烟草的渴求和各种戒断症状。脱毒指通过躯体治疗减轻戒断症状，预防由于突然停药可能引起的躯体健康问题的过程。阿片类药物脱毒治疗有替代治疗和非替代治疗两种，目前常用的替代药物有美沙酮和丁丙诺啡，使用剂量视病人的情况而定。由于氯胺酮半衰期比较短，所以氯胺酮所致幻觉妄想、谵妄状态一般会在24小时内完全消失，少数滥用者的幻觉妄想会持续1～2周，可以使用抗精神病药物进行短期治疗，症状消失后就减量至停药。一般使用镇静作用强的药物，如奥氮平5～15mg/d、或奋乃静4～6mg/d、或喹硫平100～400mg/d，早、晚各一次。如晚上睡眠欠佳，可适当加大晚上药物剂量。由于酒精与苯二氮卓类药理作用相似，在临床上常用此类药物来缓解酒精的戒断症状。首次要足量，不要缓慢加药，这样不仅可抑制戒断症状，而且还能预防可能发生的震颤谵妄、戒断性癫痫发作。

[单选题]Asperger综合征不同于孤独症的特点是（）

无明显的语言和智能障碍

解析：儿童孤独症和Asperger综合征、Heller综合征、Rett综合征均属于广泛性发育障碍，它们有一些共同的特点，如起病于婴幼儿期，心理发育广泛、严重受损；主要表现为人际交往和沟通困难，兴趣范围局限和活动内容刻板、重复；多数合并精神发育迟滞等，但又不尽相同。Asperger综合征没有明显的语言和智能障碍。Heller综合征起病前有3～4年的正常发育阶段，而起病后各种功能出现明显而迅速的倒退。Rett综合征主要发生在女性儿童，与孤独症的鉴别要点在这类患者的神经系统症状和体征较为突出，如共济失调、肌张力异常、脊柱侧凸或后凸、生长发育延迟等，半数患者到青少年后因脊髓萎缩而出现严重的运动不能。

[单选题]某男，44岁，会计。自诉反复出现感到工作吃力，思考困难，脾气大，伴头痛失眠等20年来诊。症状时轻时重。患者自觉工作后记忆力下降明显，思考问题吃力，脑子不清晰，做事情不能持久。工作效率低，精神疲乏，力不从心。自述心情尚可，无胸闷心慌。症状时重时轻，每遇不快之事上述症状加重、失眠，如遇喜事，则症状消失或明显减轻。

[单选题]患者男性，20岁，大学二年级学生。病前性格外向，开朗，爱好广泛，好与人交往。3周来因被女友提出分手后，表现郁闷、不上课、不出门，对以前喜欢的活动失去兴趣，整日饮啤酒消愁。其父40多岁患双相情感障碍，自杀身亡。精神检查可引出明显的情感低落，无自杀企图。

解析：患者男性，20岁，大学二年级学生。病前性格外向，开朗，爱好广泛，好与人交往。3周来因被女友提出分手后，表现郁闷、不上课、不出门，对以前喜欢的活动失去兴趣，整日饮啤酒消愁。其父40多岁患双相情感障碍，自杀身亡。精神检查可引出明显的情感低落，无自杀企图。

[单选题]患者男性，20岁，大学二年级学生。病前性格外向，开朗，爱好广泛，好与人交往。3周来因被女友提出分手后，表现郁闷、不上课、不出门，对以前喜欢的活动失去兴趣，整日饮啤酒消愁。其父40多岁患双相情感障碍，自杀身亡。精神检查可引出明显的情感低落，无自杀企图。

[单选题]下列关于中度精神发育迟滞的描述中正确的是（）

成年后心理年龄可达6～9岁

解析：中度精神发育迟滞患者智商在35～49之间，成年后可达到6～9岁心理年龄，不能适应普通小学的学习，能完成简单的劳动，能进行一定的言语交流，指导和帮助下可以学会自理简单生活。

[单选题]患者女性，45岁。因活动增多、夸大、吹牛5个月，加重2周入院。服用碳酸锂1.5g／d治疗期间出现意识模糊、行为忙乱、粗大震颤、几乎彻夜不眠，进一步处理正确的是（）

按锂盐中毒反应处理

解析：患者临床表现已出现中毒反应，应立即按锂盐中毒处理。