正确答案: B

室上性心动过速伴室内差异性传导不会出现血流动力学改变

题目：关于宽QRS波群心动过速鉴别诊断的描述，不正确的是（）。

解析：室上性心动过速伴室内差异性传导与室性心动过速之间的鉴别点有：①如果QRS额面心电轴指向右上方，电轴为-90°～±180°，则支持室性心动过速。而室内差异性传导额面QRS心电轴通常在0°～+100°之间；②当V1导联呈R型伴切迹时，切迹前峰高于后峰(兔耳征)，支持室性心动过速；③房室分离且心室率快于心房率、心室夺获或室性融合波，为诊断室性心动过速的有力证据；④QRS波群时限≥0.16s则室性心动过速的可能性较大；⑤室性心动过速，尤其心室率过快时常伴有血流动力学改变，但室上性心动过速如心室率过快时亦可引起血流动力学改变。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]以下情况可引起额面QRS心电轴右偏，但应除外（）。

孕妇

[单选题]心房颤动时出现多个联律间期固定的宽大畸形QRS波群提示为（）。

室性期前收缩

[单选题]巨大倒置的T波，其形状酷似马蹄形（）。

Niagara波

解析：1.Osborn波是J波的另一个名称。2.Lambda波是心室除极与复极均有异常的心电图波，出现在下壁导联，是QRS波群与ST段形成的复合波，其形态类似希腊字母"；入"；形状，因而称为Lambda波。3.Epsilon波在体表心电图V1～V2导联QRS波终末部最清楚，呈低振幅的小棘波，常见于致心律失常性右室心肌病患者。4.Niagara波通常是指心电图出现巨大倒置的T波，因其形状酷似马蹄形的Niagara瀑布而得名。T波振幅多数>；1mV，部分达2mV。常见于：①各种颅脑疾病；（②完全性房室阻滞等患者发生恶性室性心律失常致急性脑缺血；③阿斯综合征发作后；④伴交感神经过度兴奋的其他疾病。

[单选题]以下为Vereckei提出的aVR单导联诊断宽QRS波心动过速的新流程，其中错误的是（）。

aVR导联主波负向时，后支有顿挫，诊断为室性心动过速

解析：aVR导联主波负向时，如果前支有顿挫，可诊断为室性心动过速。

[单选题]QRS波群低电压见于下列情况，但应除外（）。

无力型的正常人

解析：无力型（瘦长型）的正常人可见QRS波群电压增高，而不是QRS波群低电压。

[单选题]引起右胸导联QRS波群振幅增高的原因不包括（）。

B型预激

[单选题]关于心房颤动伴室内差异性传导心电图特征的描述，不正确的是（）。

可见室性融合波