正确答案:

题目：男性，20岁，地震时下肢被挤压到建筑物中2天，下肢"开放性骨折伴血管损伤"。病人自诉伤肢疼痛、包扎过紧感。于第二日出现伤口"胀裂样"剧痛。体检：T39.0℃、P120次／分、R28次／分、BP95/60mmHg，神志清醒、表情淡漠；口唇苍白：大汗淋漓；体检：伤口周围肿胀明显、有明显压痛、皮肤呈紫红色、压之有气泡逸出，并伴稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。

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[多选题]面部疖肿不慎碰撞，突然寒战高热，血白细胞18×10/L，中性粒细胞0.90，局部肿胀明显，全身皮肤见散在瘀血点，对该患者的处理，你认为哪几项正确（）

[多选题]需要预防性应用抗菌药物的是（）

A.开放性骨折B.大肠手术C.甲状腺部分切除术D.术中有明显污染E.急症手术同时合并其他化脓性感染