正确答案: C

糖尿病肾病Ⅲ期

题目:男,60岁,有糖尿病史10年,化验24小时尿白蛋白为120mg,血清白蛋白为40g/L。最可能的诊断为()

解析:24小时尿白蛋白排泄在30~300mg,尿中白蛋白排泄率为20~200μg/min,为糖尿病肾病Ⅲ期,即早期糖尿病肾病。

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  • [单选题]肾小球毛细血管襻呈"双轨征"是哪种肾脏病理的表现()
  • 膜增生性肾小球肾炎


  • [单选题]诊断系统性红斑狼疮的特异性指标是()
  • 抗ds-DNA阳性


  • [单选题]患者,女性,25岁,1月来低热、咳嗽,偶有痰中带血丝,伴乏力。胸透示"右肺炎症",给予抗炎治疗。2周来晨起眼睑浮肿,尿量逐渐减少。查体:血压150/105mmHg,右肺少许啰音,双下肢浮肿,化验血红蛋白89g/L,尿沉渣检查RBC20~35/HP,WBC3~5/HP,血肌酐456μmol/L,尿素氮23mmol/L,血清抗肾小球基底膜抗体(+)。诊断为"急进性肾小球肾炎Ⅰ型"。

  • [单选题]男性,24岁,间断肉眼血尿1个月,尿少浮肿半月,咯血2天,化验:尿Pro(+)
  • Goodpasture综合征

  • 解析:老年男性,有咯血、肾炎进行性肾功能衰竭,应考虑原发性小血管炎肾损害,本病按照受累血管大小及有无肉芽肿分类,C-ANCA(+)多见于韦格纳肉芽肿,是显微型多动脉炎的一个亚型;肾小球损害为节段坏死性肾炎,符合此病的特点。

  • [单选题]有关慢性肾炎的治疗措施中,下列说法哪项是错误的()。
  • 由于高血压是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素,因此应迅速把血压控制在理想水平

  • 解析:控制高血压是正确的,但应平稳的将血压降至理想范围内。

  • [单选题]急进性肾炎的病理特点是()。
  • 广泛肾小球囊腔内新月体形成


  • [单选题]下列最适合糖皮质激素冲击治疗的是()。
  • 肾病综合征


  • [单选题]男性,18岁,以肾病综合征表现就诊,查24小时尿蛋白为4.5g,尿圆盘电泳示中分子蛋白尿(选择性蛋白尿),浮肿明显,血压及肾功能正常,幼年时有类似发作史,经正规激素治疗后完全缓解,至本次发病前尿检均阴性。

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