[单选题]与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括（）

正确答案 ：

解析：因为系统性红斑狼疮的病因与遗传、性激素、阳光、某些药物因素有关，选项D不包括在内。

[单选题]患者男，64岁。突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解，最大可能是（）

正确答案 ：D

急性心肌梗死

解析：此题考查了心肌梗死的诊断。该患者为男性，具有性别上的危险因素，发病症状为胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，符合冠心病胸痛症状，由于疼痛经含服硝酸甘油不能缓解，从而可以诊断为急性心肌梗死，排除其他四个选项。

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