正确答案: D

肠结核

题目：下述慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是（）。

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[单选题]女性，26岁，低热、乏力、盗汗1个月就诊。体检：神清，消瘦，颈静脉卧位充盈，心尖部2／6级收缩期吹风样杂音。腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝肋下2.5cm，边缘钝，质地中等，触痛（+），移动性浊音（+），双下肢无水肿。ALT56IU／L，总胆汁酸8μmol／L，尿蛋白（+）。为明确诊断首选何种检查（）。

腹水检查

解析：不同的腹水原因在临床上有不同的特点，抽取腹水进行检查是鉴别诊断最主要、最直接的手段（A）。而胃肠钡餐（B）、超声心动图（C）、腹部B超（D）及肝炎病毒标记物（E）则只能对某一种腹水的原因作出判断和鉴别。

[多选题]患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱脓体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。