正确答案: B

暴露疗法，待其自然愈合

题目：女性，19岁，面部火焰烧伤，为浅Ⅱ。烧伤，面积1%。以下创面最佳的处理方法为（）.

解析：烧伤创面修复过程在伤后不久即开始，创面修复所需时间与烧伤深度等多种因素有关，对于无严重感染的浅Ⅱ度和部分深Ⅱ度烧伤，可自愈。面部创面只需要清洗创面，去除异物及水疱皮，保护创面，不需要包扎，大多能自行愈合。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]影响创伤修复的因素是（）。

以上均是

[单选题]关于创伤和战伤后免疫系统变化的叙述．下列不正确的是（）。

B细胞功能增强

[单选题]污染伤口是指（）.

有细菌存在，但尚未发生感染的伤口

解析：明确伤口性质对伤口的正确处理有重要作用。污染伤口是指有细菌存在，但尚未形成感染的伤口，一般行清创术后可直接或延期缝合。已化脓、已发生感染及局部红肿并有分泌物的伤口均为感染伤口。此时应充分引流，不宜作过多的处理。手术切口是清洁伤口，可直接缝合。

[单选题]伤口边缘整齐，小而深，出血多，深部组织的神经、血管可能也被损伤，应为（）.

刺伤

解析：挫伤和挤压伤为闭合伤，擦伤一般为表皮损伤，未致皮肤全层破裂，撕裂伤有皮肤和其他组织脱离原位，同时创面较大，刺伤一般具有伤口小而深的特点。

[单选题]患者男，38岁，因“进行性消瘦伴体位性头晕，饭前常心悸、手颤1年”来诊。既往无结核病史。查体：BP78/50mmHg；消瘦，皮肤无色素沉着。实验室检查：血糖3.0mmol/L；抗肾上腺皮质抗体（－）；氢化可的松72nmol/L（正常值165～441nmol/L）。

[单选题]烧伤并发应激性溃疡的主要机制不包括以下哪一项（）.

炎症介质对胃黏膜的损伤

解析：烧伤后并发应激性溃疡的主要原因是烧伤应激时交感一肾上腺髓质系统兴奋，胃黏膜血液灌注显著减少；胃黏膜组织的pH下降，胃黏膜屏障功能损害；应激时糖皮质激素增加，抑制胃黏液的合成及分泌，胃黏膜细胞更新减慢，再生能力下降，削弱黏膜屏障功能。

[单选题]深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度是（）.

真皮深层，有皮肤附件残留

解析：按热力损伤组织的层次，烧伤可分为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度和Ⅲ度。Ⅰ度烧伤仅伤及表皮浅层，生发层健在。浅Ⅱ度烧伤伤及表皮的生发层和真皮乳头层。深Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层。Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层，甚至可达皮下、肌肉、骨骼等。