正确答案: A

高度近视患者玻璃体后脱离

题目：最容易诱发视网膜脱离的是（）。

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[单选题]视网膜中央静脉阻塞较常发生的并发症不包括（）。

视网膜坏死

解析：视网膜中央静脉阻塞是无痛性视力下降，许多患者并不重视，延误了视力抢救时间，因此很可能被患者放弃治疗。但是作为眼科大夫，必须要告诫患者该病并发症的严重后果，因此必须熟悉常见的并发症及其不良预后。黄斑囊样水肿、玻璃体积血以及牵引性视网膜脱离会加重视功能的丧失，新生血管性青光眼更会导致眼球疼痛，这些都是视网膜中央静脉阻塞的常见并发症。只有视网膜坏死属于干扰答案。

[单选题]关于视网膜中央静脉阻塞，以下说法错误的是（）。

新生血管性青光眼多在1年后发生

解析：视网膜静脉阻塞所导致的新生血管性青光眼多在原发病发作后3个月发生，有的年轻患者甚至在1个月内。

[单选题]不符合"棉絮斑"特征的有（）。

见于视网膜周边部

解析：棉絮斑是境界不明显的灰白色斑，其边缘常有小出血斑。好发于视网膜后极部的终细动脉附近。组织学上是神经纤维层的神经纤维肿胀发生的细胞样小体。

[单选题]患者，女，69岁，多饮、多食、多尿10年，双眼视力下降3个月。查体：BP160／100mmHg，右眼视力0.3，左眼视力0.4，双眼后极部及中周部视网膜多处出血、微血管瘤、脂质渗出和棉绒斑；FFA示双眼视网膜静脉扩张渗漏，中周部可见视网膜毛细血管无灌注区，右眼颞侧视盘附近可见新生血管渗漏；血糖18mmol/L。该患者的诊断是（）。

糖尿病性视网膜病变

解析：这是有关糖尿病性视网膜病变的基本概念题。有糖尿病史伴眼底视网膜出血、渗出和微血管瘤形成，FFA示无灌注区和新生血管，应考虑为糖尿病性视网膜病变。故选E。

[单选题]患者，女性，52岁，右眼无痛性视力下降3天，否认外伤史。高血压病6年。目前血压180/100mmHg。右眼视力：0.05，裂隙灯眼前节正常，眼压正常。左眼视力1．0，其余未见异常。

[单选题]中心性浆液性脉络膜视网膜病变若使用激素可导致（）。

大泡状视网膜脱离

解析：本题是有关不同眼底病变所致不同类型"视网膜脱离"的鉴别题。中心性浆液性脉络膜视网膜病变使用激素会导致大泡性视网膜脱离，因此禁用激素。裂孔源性视网膜脱离系玻璃体及视网膜变性所致。Coats病又名外层渗出性视网膜病变，临床表现为视网膜血管扩张、迂曲及视网膜下黄白色渗出。病变进展时形成渗出性视网膜脱离。Vogt-小柳原田病是以双侧肉芽肿性全葡萄膜炎为特征的疾病，疾病初期出现双眼弥漫性脉络膜炎、视神经视网膜炎或渗出性视网膜脱离。增生性糖尿病视网膜病变在玻璃体内形成纤维血管膜，其收缩牵拉可致视网膜脱离。

[单选题]糖尿病性视网膜病变可导致（）。

牵拉性视网膜脱离

解析：本题是有关不同眼底病变所致不同类型"视网膜脱离"的鉴别题。中心性浆液性脉络膜视网膜病变使用激素会导致大泡性视网膜脱离，因此禁用激素。裂孔源性视网膜脱离系玻璃体及视网膜变性所致。Coats病又名外层渗出性视网膜病变，临床表现为视网膜血管扩张、迂曲及视网膜下黄白色渗出。病变进展时形成渗出性视网膜脱离。Vogt-小柳原田病是以双侧肉芽肿性全葡萄膜炎为特征的疾病，疾病初期出现双眼弥漫性脉络膜炎、视神经视网膜炎或渗出性视网膜脱离。增生性糖尿病视网膜病变在玻璃体内形成纤维血管膜，其收缩牵拉可致视网膜脱离。

[单选题]关于重度非增殖性糖尿病视网膜病变，错误的是（）

视网膜前出血

解析：根据2001年美国眼科学会提出的国际临床糖尿病性视网膜病变严重程度分级，新生血管形成或（和）玻璃体／视网膜前出血是增生性糖尿病视网膜病变的临床表现。