正确答案: D

三度房室传导阻滞

题目：男性，45岁，反复晕厥，抽搐2天。查体：心率40/分钟，律齐，心尖区第一心音强弱不等，血压110/70mmHg，晕厥原因最可能为（）

解析：这些都是可引起晕厥发作的情况，但窦性心动过缓通常第一心音强弱相等，二度Ⅱ型房室传导阻滞通常心律不齐。而三度房室传导阻滞后出现下位心律交界性自主心律的心率一般50/分钟左右，而出现室性自主心律的心率一般为40/分钟左右。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]用刺激迷走神经的方法，以下哪项心律失常可纠正（）

阵发性室上性心动过速

解析：阵发性室上性心动过速发作为房室结依赖性和（或）旁道依赖性，所以通过刺激迷走神经使房室结和（或）房室旁道的传导速度减慢，可能使阵发性室上性心动过速发作终止。

[单选题]以下是电复律和电除颤的可能并发症，但哪项不是（）

气胸

解析：电复律和电除颤的并发症包括诱发各种心律失常，出现急性肺水肿、低血压、体循环栓塞和肺动脉栓塞，血清心肌酶增高以及皮肤烧伤等，而气胸不是并发症。

[单选题]典型房扑（）

经皮射频消融治疗

解析：1.现有的抗心律失常药物复律综合效果以胺碘酮相对更好。2.多见于年轻不合并器质性心脏病的女性，此类心律失常首选β受体阻滞药治疗，部分可采用β受体阻滞药联合维拉帕米或地尔硫治疗。3.射频消融根治率99%以上，首选射频消融治疗。4.射频消融根治率99%以上，首选射频消融治疗。5.典型房扑是一种折返性心动过速，有特征性的心电图改变，折返环的峡部位于下腔静脉和三尖瓣环之间的三尖瓣峡部，射频消融治疗安全性和成功率均较高。

[单选题]心力衰竭患者出现LVEF≤0.35，QRS≥120毫秒。需进行起搏治疗（）

心脏再同步化治疗

解析：1.无可疑房室传导异常和不存在发生房室传导阻滞的危险的窦房结功能障碍可只使用单腔心房起搏器。2.伴有房颤的房室传导阻滞可只使用单腔心室起搏器。3.起搏时需要房室同步的窦房结功能障碍提示窦房结与房室结均有病变，需要使用双腔起搏器。4.心力衰竭患者需进行心脏再同步化治疗。5.出现阵发性室性心动过速是需要置入埋藏式心律转复除颤器。

[单选题]心室颤动电复律能量（）

200～360J

解析：1.心房颤动电复律能量100～200J。2.房扑电复律能量50～100J。3.室上性心动过速电复律能量100～150J。4.室性心动过速电复律能量100～200J。5.心室颤动电复律能量200～360J。