• [单选题](2000、2001)在家兔动脉血压实验中,夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升高,其主要原因是
  • 正确答案 :D
  • 颈动脉窦压力降低

  • 解析:颈动脉窦是一个压力感受器,它的适宜刺激是血液对动脉血管壁的机械牵张,通过感受动脉血压的改变而调节循环。 颈动脉体是一个化学感受器,它的适宜刺激是血液中化学成分的变化,比如:血氧、二氧化碳、血液PH值等,从而对循环和呼吸系统产生调节作用。

  • [单选题](2002)肉芽组织的成分不包括
  • 正确答案 :C
  • 平滑肌细胞

  • 解析:除创伤愈合之外,体内任何慢性炎症病灶、坏死组织周围、血栓机化过程、梗死边缘等病变,凡由新生的毛细血管、成纤维细胞和炎细胞浸润构成的组织,均称为肉芽组织

  • [单选题]不属于临床用血管理办法规定对临床用血管理的医务人员职责的是
  • 正确答案 :E
  • 正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术

  • 解析:《医疗机构临床用血管理办法》第九条规定,临床用血管理委员会或者临床用血管理工作组应当履行以下职责:①认真贯彻临床用血管理相关法律、法规、规章、技术规范和标准,制订本机构临床用血管理的规章制度并监督实施;②评估确定临床用血的重点科室、关键环节和流程;③定期监测、分析和评估临床用血情况,开展临床用血质量评价工作,提高临床合理用血水平;④分析临床用血不良事件,提出处理和改进措施;⑤指导并推动开展自体输血等血液保护及输血新技术;⑥承担医疗机构交办的有关临床用血的其他任务。故本题选E。

  • [单选题]不完全流产
  • 正确答案 :C
  • 都有关

  • 解析:不完全流产易细菌感染:如果器械消毒不完全,或是手术者本身未注意无菌过程,即可能造成子宫内感染,甚至继续往上传染侵犯输卵管及骨盆腔,严重时会造成以后容易宫外孕或不孕的后果。也容易出现失血性休克。

  • [单选题]最容易引起再生障碍性贫血的药物是
  • 正确答案 :A
  • 氯霉素

  • 解析:氯霉素与再障关系密切,可产生两种毒性作用,一是剂量相关,由于线粒体抑制,使骨髓发生可逆性损害,二是使粒系及红系祖细胞形成受到抑制。故本题选A。

  • [单选题]有一名颅内压增高病人,持续颅内压增高导致病理生理紊乱,但应除外
  • 正确答案 :E
  • 早期血压下降,脉搏变快,呼吸增快

  • 解析:答案选E   颅内压增高对脑血液循环的改变可分为4期。 第一期:相当于颅内压增高的初期,亦称为无变化期。在此期中,呼吸、血压、脉搏、脑电波等各种生理活动都没有明显改变,脑血流量基本可以维持。 第二期:脑血流量减低期,在此期内血脑屏障开始发生障碍,脑水肿的症状逐渐明显,颅内压继续升高,脑血流量开始减低。第三期:血压增高期,此期由于颅内压持续性增高,出现呼吸节律不整,脉搏变慢;同时血压上升,出现血管加压反应,脑血流量明显减低,血脑屏障严重破坏,脑水肿严重,颅内压更加增高。 第四期:如果此期内颅内压增高仍未解除,或继续增高时,血压也继续上升,最终导致脑血液循环停止,心律紊乱,血压波动不稳,以后,血压下降,呼吸、心跳停止。由此我们不难看出E选项是错误的。   颅内压增高引起缺血、胃肠功能紊乱、消化道出血。   颅脑损伤后早期会出现胃肠道功能的改变。急性应激性胃肠粘膜病变是严重应激所致 的消化道并发症,表现为粘膜充血、水肿、出血、浅表糜烂和溃疡形成。临床上,颅脑外伤和脑血管病变是最强烈的应激情况之一,因而并发应激性胃肠粘膜病变较为常见。

  • [单选题]男,42岁。因脑积水颅内压增高入院,入院后患者头痛呕吐,随即昏迷。最有效的抢救措施是
  • 正确答案 :C
  • 立即脑室穿刺外引流

  • 解析:本题考查脑积水颅内压增高导致脑疝的紧急处理措施,第一选择应为第一时间快速静脉滴注甘露醇降低颅内压防止脑疝,但本例题干为最有效抢救措施,故应为脑室穿刺体外引流。

  • [单选题]各型各期休克的共同点是
  • 正确答案 :E
  • 有效循环血容量不足

  • 解析:各型各期休克,病因不同,临床表现可以不同,有差异,但它们的发病机制基本相同,均是有效循环血容量不足,致组织灌注不足,使细胞代谢紊乱,炎症介质产生,多数中心静脉压和血压下降,尿量减少,脉压明显缩小多为休克失代偿的结果,但早期机体可代偿时不一定有此变化,甚至可无变化,心源性休克中心静脉压可升高。

  • [单选题]动脉粥样硬化性心脏病患者的膳食原则不包括
  • 正确答案 :B
  • 食盐摄入在6~10g之间

  • 解析:动脉粥样硬化性心脏病患者的膳食原则为:①限制热能,以维持理想体重,最好少量多餐,每天4~5餐。②限制脂肪摄入。③限制胆固醇摄入。④碳水化物(糖类)占总热能的65%左右为宜,高甘油三酯血症者应控制在55%左右;宜选用多糖类碳水化物,多选粗粮、蔬菜、水果等含纤维素高的食物,应限制含单糖和双糖高的食品。⑤冠心病膳食蛋白质占总热能13%~15%,或按2g/kg供给,动物蛋白占蛋白总量的20%~30%,不宜超过50%;宜多选黄豆及其制品。⑥供给充足维生素和矿物质,多食用新鲜蔬菜和水果,海带、紫菜、发菜及黑木耳等食物富含蛋氨酸、钾、镁、铜、碘,均有利于冠心病治疗。⑦禁烟、禁酒。每人每日食盐量以不超过6g为宜。

  • [单选题]男性,34岁,有多年消化性溃疡病史,近半年来发生瘢痕性幽门梗阻,在出现的临床特点中,不符合实际情况的是
  • 正确答案 :B
  • 呕吐物中含有食物和胆汁

  • 解析:幽门梗阻的患者呕吐物中含有食物是对的,但是由于患者有幽门的梗阻,所以胆汁不会反流至胃部再呕吐出来,所以呕吐物中含有胆汁是不对的,正确答案是B。

  • [单选题]传染病感染过程中最常见的是
  • 正确答案 :B
  • 隐性感染

  • 解析:隐性感染又称亚临床型感染。病原体侵入人体后,不引起或仅引起轻微的组织损伤,故临床上无明显症状、体征及生化检测异常,仅引起机体产生特异性的免疫应答。诊断依赖免疫学检查检出特异性抗体。最常见、最少见的是显性感染。

  • [单选题]男孩,2岁,高热4天,发现面部、躯干红色皮疹,出疹后第3天突发惊厥1次,伴呕吐3次,查体:T38.5℃,嗜睡,全身皮肤可见红色斑丘疹,疹间皮肤正常,心音有力,肺部无啰音,脑膜刺激征(+),最可能的诊断是
  • 正确答案 :A
  • 麻疹脑炎

  • 解析:麻疹的出疹期:多在发热3~4天后出现皮疹,此时全身中毒症状加重,体温骤然升高,可达40~40.5℃,咳嗽加剧,出现烦躁或嗜睡,重者有谵妄、抽搐(疹出热盛),持续3~4天。皮疹先见于耳后、发际,渐及额部、面部、颈部,然后自上而下延至躯干和四肢,最后达手掌和足底。皮疹初为红色斑丘疹,呈充血性,略高出皮面。初发时皮疹稀疏,疹间皮肤正常,其后部分融合成片,颜色加深呈暗红色。不伴痒感。颈淋巴结和脾脏轻度大,肺部可闻及干、湿啰音,胸部X线片检查可见肺纹理增多或轻重不等弥漫性肺部浸润。麻疹脑炎:多见于婴幼儿,发病率约为1‰~2‰。常发生于出疹后第二天至第六天。临床表现和脑脊液变化与其他病毒性脑炎相似。病死率高,存活者留有运动、智力和精神等神经系统后遗症者可达20%以上。风疹的皮疹呈猩红热样斑疹,但形态多变。持续3~4天后,耳后、两侧颈部浅表淋巴结肿大。出疹顺序:面部-颈部-躯干-四肢,疹退时体温恢复正常。

  • [单选题]关于婴儿溢奶下列说法正确的是
  • 正确答案 :B
  • 与胃幽门括约肌紧张有关

  • 解析:溢奶又称漾奶,是指给婴儿喂奶之后从口边溢出奶液,溢出的奶液距离嘴巴很近或只在嘴边,是婴儿出生后头几个月常见的现象。婴儿胃的位置是横躺着的,呈水平状态,胃容量很小,胃的肌肉薄弱,胃神经功能发育不成熟,胃贲门(紧接食管处)括约肌较松弛,关闭功能不健全;而胃幽门(紧接小肠处)括约肌较紧张,进入胃的食物不易通过。婴儿溢奶一般是由生理原因引起的,不影响婴儿的生长发育。随着月龄增长,胃的位置逐渐变垂直,贲门括约肌肌力增强,溢奶次数就会逐渐减少,大约于出生后6-8个月时停止。

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