正确答案: B

上直肌和下直肌

题目：受动眼神经支配的眼外肌是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]眼部无器质性病变，下列哪种情况为弱视（）

远视力≤0.8，矫正视力≤0.8

解析：该题为基础记忆题。考查对弱视基本概念的掌握。

[单选题]不起于眶尖部的眼外肌是（）

下斜肌

解析：该题为基础记忆题。眼外肌中除下斜肌起于眶下缘稍后的骨质凹陷处，其余均起于眶尖部。

[单选题]最难治的弱视是（）

成年后发现的弱视

解析：该题为临床综合分析题。视觉的可塑性在儿童期。此题的练习有助于强调弱视及早治疗的必要性。

[单选题]患者，男性，6岁，因"有时双眼复视2周"就诊。眼部检查：Vou1．0，裂隙灯和眼底检查正常。角膜映光法：近：可正位，单眼遮盖去遮盖检查可引出外斜10°；远：同近。眼球各方向运动基本正常。红玻璃检查：交叉水平复视，各注视方向分离像距离基本一致。此患者最可能的诊断是：（）

间歇性外斜视

解析：共同性和非共同性斜视均可出现双眼复视。鉴别要点是眼位、复视、眼球运动的检查，注意复视发生的时间、是否间歇性、有否代偿头位。如果复视检查各注视方向的分离像距离一致，尤其对小孩而言，首先考虑共同性斜视。

[单选题]65岁的渔民在乡卫生所行右眼胬肉切除术后，术中出血多，手术时间长。术后第2天有复视，经活血化瘀后，术后1个月，复视好转，但右眼内转不足，有外斜视。

解析：如果进行活血化瘀药物治疗后，症状仍不能改善，则可选择内直肌探查术。

[多选题]患者，男性，55岁，因"双眼复视2周"就诊，无晨轻暮重。发现糖尿病、高血压5年。无外伤史。眼部检查：Vou1．0，眼前节裂隙灯检查及直接检眼镜检查均正常；无突眼，睑裂正常。角膜映光法：33cm（裸眼）：右眼注视，左眼内斜15°，左眼注视，右眼内斜30°；眼球运动检查：左眼外转不足-3，余方向运动正常。

解析：牵拉试验提示不完全的展神经麻痹，需到神经科、鼻科及内科就诊进一步寻找麻痹的病因

[单选题]患者，女性，10岁，因"被发现有时左眼向外偏斜1年"就诊。无复视，在疲劳时容易出现偏斜。眼部检查：Vou0．5，裂隙灯及直接检眼镜检查正常；角膜映光法：33cm（裸眼）：可正位，单眼遮盖去遮盖检查可引出交替性外斜15°，向上、下注视均可控制正位；6m（裸眼）：同33cm；眼球各方向运动均正常。

解析：该患者经保守治疗，双眼视进行性破坏，因此需要手术干预。由于该患者属于基本型共同性外斜视，达40△，最佳手术方案是主斜眼外直肌后退联合内直肌缩短。

[单选题]女，60岁，双眼复视一周，有高血压病史。视力：OD：0.9，OS：0.9，眼前节及眼底检查未发现明显异常，眼肌检查：第一眼位33cm照影左+35°，左眼外转不过中线。