[多选题]于第一产程期间不宜进行温肥皂水灌肠的有
正确答案 :ABCDE
孕妇患心脏病,心功能Ⅲ一Ⅳ级
胎先露部尚未衔接者胎膜早破
有阴道流血史
宫缩较强,估计在1小时内分娩者
头盆不称者
解析:胎膜早破,阴道流血,胎头未衔接,胎位异常,有剖宫产史,宫缩强估计一小时内分娩及患严重心脏病等情况时不宜灌肠。故全选。
[多选题]脐带过短,临产后,可出现下列哪种情况
正确答案 :DE
胎心率异常
胎盘早剥
解析:脐带过短可导致胎盘早剥和胎心率异常,DE正确。脐带过长可导致脐带脱垂和脐带绕颈。
[多选题]外阴鳞状上皮增生患者应注意
正确答案 :ABD
保持皮肤干燥清洁
不能长期使用高效类固醇制剂
温水坐浴
[多选题]病人主诉阴道内脱出一肿块,可能是
正确答案 :BD
子宫脱垂
阴道前后壁膨出
解析:阴道内脱出肿块,可能为阴道前壁的膀胱膨出,阴道后壁的直肠膨出,子宫脱垂,故选BD,阴道壁囊肿会向阴道突出,不会突出至阴道外。
[多选题]稽留流产于流产时可出现大量出血的原因是
正确答案 :ABC
雌激素不足
DIC
胎盘组织机化
解析:胎盘机体化,与子宫壁紧密粘连,致使刮宫困难稽留流产胎盘组织机化,与子宫壁紧密粘连,致使刮宫困难。晚期稽留时间过长可能发生凝血功能障碍,导致DIC,造成严重出血现象。再一个对于雌激素不足也会导致大量出血。避错:掌握稽留流产时大出血的原因。稽留流产时hcg不会消失,只是其值不会上升,故排除D,稽留流产时胎盘缩宫素酶不会减少,而会使其活性降低,会使缩宫增强,会促进止血,而不是导致出血,故排除E。
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