正确答案: C

小剂量地塞米松抑制试验能被抑制

题目：以下检查中，不符合皮质醇增多症的项目是（）

解析：因各种病因所致的皮质醇增多症，其下丘脑-垂体一肾上腺轴的关系发生改变，外源性的小剂量地塞米松不能抑制。所以答案C不符合皮质醇增多症。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]慢性酒中毒不包括（）

病理性醉酒

[单选题]男性，63岁，6年前曾经患心肌梗死，此后时有心前区疼痛发生。近2年来，出现劳力性呼吸困难。感冒后加重，不能平卧，咳嗽咳痰，无下肢水肿。查体：心界明显扩大，S1低，节律整齐，心尖部2／6级SM。按照1979年WHO的冠心病分类，该患者应诊断为（）

缺血型心肌病

[单选题]2型糖尿病最基本的病理生理改变是（）

胰岛素分泌绝对或相对不足及靶组织对胰岛素敏感性降低

[单选题]关于肾综合征出血热的病理变化的描述，不合适的是（）

肾脏是该病毒攻击的唯一靶器官

解析：考察对本病病理变化的了解。本病病毒在人体呈泛嗜性感染，其主要靶细胞为血管内皮细胞，基本病理变化是小血管内皮细胞的肿胀、变性和坏死。因此肾脏不可能为唯一靶器官。除肾脏受损外，心脏、肝和大脑也可受累。

[单选题]10岁男孩，近7天来食欲缺乏、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1．5cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT680U／L，AST460U／L、T-Bi176．5μmol／L，anti-HAV-IgM阳性，anti-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，anti-HBc-IgM阳性。应诊断为（）

急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎

解析：本题为理解和应用题（诊断）。本例患者已发病，为现症患者故非乙型肝炎病毒携带，甲型肝炎无病毒携带，注射丙种球蛋白不会被动获得甲肝抗体，尤其是IgM型抗体，故以上A、D、E均不考虑。虽然有anti-HAV-IgM阳性，但7天病程即出现anti-HAV-IgG为时过早，故考虑既往（近期）感染过甲肝，IgM型抗体可持续3～6个月，期间IgG型抗体已出现。急性乙型肝炎应考虑，因anti-HBc-IgM阳性HBsAg阳性，HBeAg阳性，病程仅7天，无慢性乙肝表现。故综合考虑应选答案C。