正确答案:

题目：男性，40岁，既往体健。吸烟20余年，近2周来咳嗽，痰中带血，1周来左侧胸闷、气短，但无发热和胸痛而应诊。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪种疾病临床上常表现为稽留热（）。

大叶性肺炎

解析：稽留热：高热持续数天至数周，体温维持在39～40℃，24小时内体温波动范围不超过1℃。见于大叶性肺炎、伤寒等的高热期。

[单选题]在我国，咯血的主要原因首推（）。

肺结核

[单选题]引起周围性眩晕的因素有（）。

链霉素、庆大霉素中毒

解析：周围性眩晕是指内耳迷路或前庭神经的病变导致的眩晕症。常见于梅尼埃病、迷路炎、药物性眩晕(用链霉素或庆大霉素等药后引起的)及前庭神经炎等。

[单选题]隐性黄疸时，血清总胆红素含量为（）。

17.1～34.2μmol／L

解析：黄疸是指血中胆红素浓度增高，导致巩膜、黏膜、皮肤及体液发生黄染的现象。血清胆红素浓度为17．1～34．2μmol／L时，肉眼看不出黄疸，称隐性黄疸。

[单选题]胆红素在肝内的结合主要是指（）。

与葡萄糖醛酸基的结合

解析：游离胆红素在微粒体内经葡萄糖醛酸转移酶催化，与葡萄糖醛酸基相结合，形成结合胆红素。主要为胆红素葡萄糖醛酸酯，约占结合胆红素总量的75％，其余部分与葡萄糖、木糖、双糖和甘氨酸结合。

[单选题]某女性，右上腹疼痛，向右肩放射，恶心，呕吐，伴畏寒发热一周。查体：急性病容，腹平坦，Murphy征阳性，右上腹局部肌紧张，反跳痛。该患者诊断最可能为（）。

急性胆囊炎

解析：急性胆囊炎的症状主要有右上腹疼、恶心、呕吐和发热，作呼吸和改变体位常常能使疼痛加重，向右肩放射，体温通常在38．0～38．5℃之间，寒战。检查：右上腹部有压痛，并有腹肌紧张，Muohy征阳性，大约1／3的患者还能摸到肿大的胆囊。

[多选题]引起中枢性呕吐的病因包括（）。

脑膜炎

颅内血肿

抗癌药物

脑出血

[单选题]迷路炎时（）。

眩晕伴耳鸣与听力减退