正确答案: B

收缩压降低，脉压变小

题目：休克失代偿期的血压变化是

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[单选题]下列哪一项不是肠内营养的适应证

短肠综合征病人手术后早期应用肠内营养

解析：肠内营养的适应证包括胃肠道功能正常但摄食量不足者、伴肝肾衰竭者和重症胰腺炎治疗3～4周后应用。短肠综合征病人手术后早期应该采用肠外营养，等病人治疗一段时间后逐步采用肠内营养代替肠外营养支持。

[单选题]男性，工人，1小时前不小心右手食指、中指节被利刃完全切断。入院后治疗措施是（ ）

断指再植

解析：手指是人的重要工具，手外伤时重要的原则是尽量保护其功能的完整性。病人手指离断时间较短，应进行断指再植。

[单选题]小肠损伤与结肠损伤的不同点是

小肠损伤早期出现腹膜炎症状

解析：小肠损伤早期出现腹膜炎症状，而结肠内容物液体成分少而细菌含量高，故腹膜炎出现的较晚，但较严重，本题答案选择A。

[单选题]患者，男，28岁，上腹部隐痛不适，伴恶心，无呕吐，6小时后疼痛扩展至右肋腹，并逐渐加剧，无放射，腹痛后不思进食。体检：右肋腹部有固定压痛，肌紧张、反跳痛，未扪及肿块。直肠指检（ ），体温37.2℃，巩膜无黄染。首先应考虑的诊断为（ ）

急性阑尾炎（高位）

[多选题]脾切除除一般腹部手术并发症外，尤需注意的并发症有

腹腔内大出血

膈下感染

血栓一栓塞性并发症

解析：脾切除后常见并发症主要是腹腔内大出血、膈下感染。血栓一栓塞性并发症虽非多见，但系脾切除后与其他腹部脏器手术相比有一定特殊性的并发症。上消化道出血并不是和脾切除有关的并发症。脾切除后部分病人可有左胸腔少量反应性积液，但不属于并发症。