正确答案: E

重症精神障碍的急性期

题目：下列哪项不适于心理治疗（）

解析：心理治疗可广泛应用于临床的许多疾病和问题，最常用于神经症、儿童与成人的行为障碍、应激或挫折后的情绪反应、重型精神病的恢复期、心身疾病的辅助治疗、学习问题、个性问题以及某些慢性病患者的康复治疗等。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，男性，8岁，左大腿下段疼痛伴高热2天入院，体温最高达39℃，怀疑为急性化脓性骨髓炎。下列体格检查有助于诊断的是哪项（）

左股骨下段深压痛

[多选题]引起胰岛素抵抗性的诱因有（）

感染

手术

严重创伤

酮症酸中毒

解析：胰岛素抵抗分为：①急性抵抗性：多因并发感染、创伤、手术等应激状态所致。只要正确处理诱因，调整酸碱、水电解质平衡，加大胰岛素剂量，常可取得良好疗效。②慢性抵抗性：临床指每日需用胰岛素200U以上，且无并发症者。形成原因复杂，至少有三：①受体前异常，主要因胰岛素抗体与胰岛素结合后妨碍胰岛素向靶部位转运所致；②受体水平变化，高胰岛素血症时靶细胞上的胰岛素受体数目减少；③受体后失常，靶细胞膜上葡萄糖转运系统及某些酶系统失常等都可能妨碍胰岛素的正常作用而表现为胰岛素抵抗性。

[单选题]患者，男性，53岁，间歇性便血7年，近2个月来持续便血，量多，常呈喷射状。肛门检查：齿状线上黏膜呈较大的串珠形隆起。该患者选择下列哪项治疗（）

注射疗法

[单选题]患儿，1个月，近3天哭闹剧烈，拒乳，呕吐1天，抽搐2次，婴儿生后无窒息史。查体：体温不升，反应差，消瘦，脐部见少量分泌物，前囟饱满，两眼凝视，心肺正常，脑膜刺激征（-）。该患儿最易出现的并发症是（）

硬膜下积液

[单选题]缺乏下列哪种酶可导致白化病（）

酪氨酸酶

解析：白化病是由于酪氨酸酶缺乏或功能减退引起的一种皮肤及附属器官黑色素缺乏或合成障碍所导致的遗传性白斑病。患者视网膜无色素，虹膜和瞳孔呈现淡粉色，怕光。皮肤、眉毛、头发及其他体毛都呈白色或黄白色。白化病属于家族遗传性疾病，为常染色体隐性遗传，常发生于近亲结婚的人群中。

[单选题]患儿，17岁，既往成绩优秀，今年参加高考，可能因为学习压力大，成绩明显下降，不爱与人交往，对父母态度冷漠，睡眠质量差，有时自言自语，听不进老师讲课，记忆力变差。该患者诊断考虑为（）

精神分裂症

解析：精神分裂症的临床症状复杂多样，可涉及感知觉、思维、情感、意志行为及认知功能等方面，个体之间症状差异很大，即使同一患者在不同阶段或病期也可能表现出不同症状。（1）感知觉障碍：精神分裂症可出现多种感知觉障碍，最突出的感知觉障碍是幻觉，包括幻听、幻视、幻嗅、幻味及幻触等，而幻听最为常见。（2）思维障碍：思维障碍是精神分裂症的核心症状，主要包括思维形式障碍和思维内容障碍。思维形式障碍是以思维联想过程障碍为主要表现的，包括思维联想活动过程（量、速度及形式）、思维联想连贯性及逻辑性等方面的障碍。妄想是最常见、最重要的思维内容障碍。（3）情感障碍：情感淡漠及情感反应不协调是精神分裂症患者最常见的情感症状。（4）意志和行为障碍：多数患者的意志减退甚至缺乏，表现为活动减少、离群独处，行为被动，缺乏应有的积极性和主动性，对工作和学习兴趣减退。（5）认知功能障碍：在精神分裂症患者中认知缺陷的发生率高，约85%患者出现认知功能障碍，如信息处理和选择性注意、工作记忆、短时记忆和学习、执行功能等认知缺陷。

[单选题]隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料，造成犯罪的应给予（）

追究刑事责任

[单选题]情绪形成的三个要素是（）

情景、认知、生理变化

解析：情绪既是主观感受，又是客观生理反应，具有目的性，也是一种社会表达。情绪是多元的、复杂的综合事件。情绪构成理论认为，在情绪发生的时候，有五个基本元素必须在短时间内协调、同步地进行。（1）认知评估：注意到外界发生的事件（或人物），认知系统自动评估这件事的感情色彩，继而触发接下来的情绪反应。（2）身体反应：情绪的生理构成，身体自动反应，使主体适应这一突发状况。（3）感受：人们体验到的主观感情。（4）表达：面部和声音变化表现出这个人的情绪，这是为了向周围的人传达情绪主体对一件事的看法和他的行动意向。对情绪的表达既有人类共通的成分，也有各自独有的成分。（5）行动的倾向：情绪会产生动机。