正确答案: C

已受过结核菌感染，但无活动病灶

题目：结核菌素试验阴性的临床意义，下列不正确的是（）

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]患者男，21岁。学生，不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体：BP90/60mmHg，R40次/分，P120次/分。烦躁不安，唇发绀，双肺可闻及湿啰音，胸片示双肺呈大片状浸润阴影。

[单选题]男性，50岁，哮喘史7年。严重发作持续已两天，痰黏稠、尿少。查体：呼吸困难，烦躁不安，发绀，心率128次／分，双肺呼吸音低，少许哮鸣音。下列治疗哪项是错误的（）

给予镇静剂如苯巴比妥

[单选题]一慢性呼衰患者，给予控制性给氧后，病情反而加重，且PaCO上升到9.33kPa（70mmHg），下列因素都不是氧疗失败的原因，但应除外哪项（）

气道有阻碍

解析：因气道阻塞影响通气功能，使CO排出受阻，故PaCO反而升高。慢性呼衰患者氧疗时，应给低浓度氧，否则易造成氧中毒反而抑制呼吸中枢加重缺氧，故D常被误选，但本题题干已说明是控制性给氧，故因给氧浓度高而造成的呼吸中枢抑制不在考虑之列。注意本题的提问方式，“都不是氧疗失败的原因，但应除外哪项”即选择一项导致氧疗失败的因素，很多考生由于不细心或者没正确理解其真正含义而做错。

[单选题]患者，女，59岁。进行性呼吸困难1个月，无发热。体检示气管向右侧偏移，左侧胸廓饱满，左肺叩诊呈实音，呼吸音消失，诊为胸腔积液。胸水检查示，外观呈淡黄色，比重1.024，有核细胞数1000×106/L，单核细胞80%，胸水总蛋白36g/L。该患者出现朐水最可能的原因是（）

肺癌

解析：本例体检提示为单侧大量胸腔积液，胸水淡黄色，比重1.024（>1.018），总蛋白36g/L（>30g/L），判断该胸水为渗出性。故可首先排除缩窄性心包炎，因其所致积液多为双侧，且为漏出液。而渗出性胸水的病因可能为结核性或肿瘤性。因患者为老年女性，且无低热，应首先考虑肿瘤性。

[单选题]患者，男，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作。静滴“青霉素”可缓解，10～20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱”“地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89次/分。根据病情程度选择药物治疗最佳方案是（）

每日吸入糖皮质激素+吸入β2受体激动剂

解析：本例中年男性，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，静注“氨茶碱”“地塞米松”可完全缓解，反复出现夜间轻微喘息，PEF变异率为35%，可诊断为支气管哮喘。近日来夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，考虑为中度持续，故不能诊断为急性发作期。治疗上应选用每日吸入糖皮质激素十吸入β受体激动剂。为了提高疗效，减少复发，应教会患者正确使用气雾剂。哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症，没有继发感染时可不是用抗生素。糖皮质激素是当前控制哮喘发作的最有效的药物。哮喘不发作时要规律使用吸入型激素，不建议规律使用短效或长效β受体激动剂。

[多选题]关于上颌窦的说法，哪些正确（）

是鼻旁窦中最大的一对

开口位置高于窦底

慢性炎症较常见