正确答案: E

肾结核

题目:男,35岁,尿频、尿痛、尿急一年,超声检查可见左肾略大,实质区可见多个大小不等无回声暗区及其后伴有声影的强回声光团,其无回声暗区相互交通并与肾盂相通,左输尿管全程扩张,膀胱壁弥漫性增厚、僵硬,容积明显缩小,应诊断为()

解析:上述病变表明肾脏实质区可见多个相互交通的空洞并与肾盂相通,空洞内可见钙化灶,由于病变累及膀胱造成膀胱壁纤维化增厚,膀胱腔缩小,同时合并输尿管积水,此表现符合肾结核蔓延至膀胱征象,而临床症状又是典型的炎症改变;病程以及肾脏的形态大小已经否定了急性肾盂肾炎的诊断。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]女性盆腔内软组织肿块,向上可达下腹部,肿块为囊实性,不规则,部分可钙化,肿块与子宫分界不清,伴有腹水和大网膜转移,最可能的诊断是()
  • 卵巢癌


  • [单选题]腹主动脉瘤的直径为多少容易发生破裂()
  • >5cm


  • [单选题]女,43岁,右腰部疼痛不适2年余,加重3天,CT及MRI检查如图,应诊断为()
  • 右肾错构瘤合并出血


  • [单选题]女,35岁,根据所示图像,最可能的诊断是()
  • 左侧高密度肾囊肿


  • [单选题]诊断子宫体癌侵入深层肌肉的一个重要征象是()
  • 结合带破坏

  • 解析:子宫内膜癌当侵犯内外肌层时表现为结合带低信号中断、破坏。

  • [单选题]下列关于嗜铬细胞瘤的叙述,哪一项不正确()
  • 肿瘤一般较小,不会出现瘤内出血、坏死,故信号均匀

  • 解析:病理上,肾上腺嗜铬细胞瘤常较大,易发生坏死、囊变和出血,肿瘤有完整包膜,恶性者有包膜侵犯并可发生淋巴结或脏器转移。

  • [单选题]下列的肾癌,哪项说法不正确()
  • 都有肾盂积水,肾功能降低

  • 解析:肾癌发生时IVP正常不能完全除外本病,肾盂内可见充盈缺损,但不一定都有肾盂积水,肾功能降低。

  • [单选题]患者女性,35岁,因不孕就诊,CT扫描子宫增大呈分叶状,表面光滑,子宫肌壁内实性略低密度影,有钙化,宫腔受压移位,考虑为()
  • 子宫肌瘤

  • 解析:子宫肌瘤是导致不孕的常见原因,CT所示符合子宫肌瘤表现。葡萄胎及子宫内膜癌病变常位于宫腔内,少见钙化。子宫腺肌瘤可位于子宫肌层,肌层密度不均匀,少有钙化。

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