正确答案:

题目：患者，女，24岁，已婚。停经45天，已确诊为早孕。10天来呕吐频频，食入即吐，吐出物带血丝，精神萎靡，便结尿少，眼眶下陷，脉细滑无力。检查示尿酮体阳性。治疗应首选（）

解析：考点：1．胃虚型--主证：妊娠早期，恶心呕吐，甚则食入即吐，脘腹胀闷，倦怠乏力，神疲思睡，舌淡苔白，脉细滑无力。治法：健脾和胃、降逆止呕。方药：香砂六君子汤。2．肝热型--主证：妊娠早期，呕吐酸水或苦水，胸闷胁痛，嗳气叹息，口苦咽干、渴而喜饮，便秘尿赤，舌红，苔黄燥，脉弦滑数。治法：清肝和胃，降逆止呕。方药：加味温胆汤。3．痰滞型--主证：妊娠早期，呕吐黏稠痰涎，伴胸脘满闷，身困头晕，不思饮食，舌淡胖，苔白腻，脉沉滑。治法：化痰除湿，降逆止呕。方药：青竹茹汤。4．气阴两伤型--主证：孕后恶心呕吐逐日加剧，呕吐咖啡色黏涎或呕吐物中带血丝，精神萎靡，发热口渴，尿少便秘，舌红，苔黄干或光剥，脉细数无力。治法：益气养阴，和胃降逆。方药：生脉散合增液汤。

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[单选题]治疗血瘀不孕症，应首选（）

少腹逐瘀汤

解析：血瘀不孕症治以活血化瘀，温经通络，方用少腹逐瘀汤，主治少腹瘀血。血府逐瘀汤主治胸中血瘀，膈下逐瘀汤主治膈下瘀血，桃红四物汤主治血虚挟瘀，开郁种玉汤主治肝郁不孕症。故本题选C。

[单选题]下列哪项不属于月经病的临床表现（）

月经每2个月来潮一次而机体无其他不适

解析：考点：月经的周期、经期和经量异常、或伴随月经周期出现明显不适的疾病，称为月经病。

[单选题]治疗闭经时，应按照哪项原则（）

虚者补之，实者通之

解析：考点：虚者补而通之，或补肾滋肾，或补脾益气，或补血益阴以滋养经血之源；实证者泻而通之，或行气活血，或温经通脉，或祛邪行滞以疏通冲任经脉。

[单选题]启宫丸是治疗哪一种不孕的首选方（）

痰湿不孕

[单选题]患者，女，26岁，已婚。现孕2个月，恶心呕吐2周，加重3天，不能进食，呕吐酸苦水，胸满胁痛，头晕而胀，烦渴口苦，舌淡红苔薄黄，脉弦滑。治疗应首选（）

解析：肝失疏泄，孕后阴血聚下以养胎，冲脉气盛，肝血益虚，肝失血养，肝体不足，肝气偏旺，冲气夹肝气上逆犯胃，恶心呕吐，不能进食，呕吐酸苦水，肝郁化火则胸满胁痛，头晕而胀，烦渴口苦，脉弦滑。辨证属肝胃不和证。方选苏叶黄连汤加减以清肝和胃，降逆止呕。香砂六君子汤健脾养胃。半夏加茯苓汤化痰止呕。二陈汤燥湿化痰。苍附导痰汤化痰燥湿。故本题选B。

[单选题]闭经虚证的发病机制是（）

[单选题]患者，女，32岁，已婚。曾孕4次均自然流产，平日头晕眼花，心悸气短，现又妊娠32d，面色苍白，舌淡苔白，脉细弱。治疗应首选（）

解析：曾孕4次均自然流产——滑胎。头晕眼花，心悸气短，面色苍白，舌淡苔白，脉细弱——气血虚弱。此证为滑胎之气血虚弱证。治以益气养血，固冲安胎。代表方为泰山磐石散。

[单选题]治疗肾阳虚之不孕症，应首选（）

毓麟珠

解析：七版教材中，治疗不孕症之肾气虚证的代表方剂为毓麟珠，治疗不孕症之肾阳虚证的代表方剂为温胞饮或右归丸。