正确答案: E

手术解除胆道梗阻，胆道引流减压

题目：急性梗阻性化脓性胆管炎，最关键的治疗措施是（）

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[单选题]削痂的主要适应证是（）

D．深Ⅱ度烧伤创面

解析：深Ⅱ度烧伤创面可深达真皮的2／3，创面有较多坏死组织需去除，但深Ⅱ度仍有部分真皮组织存活，削痂疗法能在去除坏死组织的同时最大限度的保留有生长能力的健康组织。

[单选题]烧伤后应激性溃疡发生率最高的部位是（）

C．十二指肠

[单选题]真正的电烧伤是指（）

A．接触性电烧伤

解析：“出口”和“入口”附近电弧烧伤及触电后引发的烧伤属于热烧伤，电流经过身体在“入口”和“出口”之间造成的皮肤及深部组织甚至器官的损伤视为真正的电烧伤。

[单选题]以下对原发性肝癌的论述，不正确的是（）

纤维板层肝癌是肝细胞癌的常见类型，半数发生于肝右叶

解析：纤维板层肝癌是肝细胞癌中的一种特殊类型，约半数发生于肝左叶，以癌细胞索被板层状排列的致密纤维组织分隔为重要特征，出现铜和铜结合蛋白阳性染色是该肿瘤的特点之一。

[单选题]以下对胆道感染的概述，不正确的是（）

最常见的细菌为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌

解析：胆道感染的常见细菌为大肠杆菌、铜绿假单孢菌、厌氧菌等。

[单选题]空腔脏器破裂时最主要的体征是（）

腹膜刺激征

[多选题]有关烧伤后ARDS的发病原因不正确的是（）

病因可分为直接损伤和间接损伤

临床上ARDS可发生于各年龄段

SIRS常参与ARDS的发生

一般认为ARDS是多种因素综合作用的结果

解析：烧伤后ARDS主要与吸入性损伤、全身性感染和休克有关，但确切病因尚不清楚。

[单选题]男性，39岁。左腰背部撞击伤后剧烈腹痛伴恶心、呕吐2小时。查体：P120次／分，BP60/40mmHg。腹式呼吸减弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，左肋膈角区叩击痛，肠鸣音弱。

[单选题]骶尾部压疮病人，创面10cm×8cm，骶骨棘外露，有大量脓性分泌物和坏死组织。