正确答案: B

T2N1

题目：患者女，62岁。2012年11月无明显诱因出现大便后出血，出血呈鲜红色，量不多，伴大便次数增多、变细，每日最多可达10次。偶有肛门坠胀及腹胀。肛诊示直肠肿物。2013-1-17肠镜示距肛门4～9cm可见一溃疡型肿物，肿物溃疡底深且覆以污物及白苔，溃疡堤不规则隆起且表面破溃、出血。病理：腺癌。行腹盆CT检查示：直肠癌，侵达纤维膜外，其周脂肪间隙可见小淋巴结。2013-1-23行经腹会阴直肠癌根治术，病理：直肠隆起型中分化腺癌，肿瘤侵达浅肌层，环周切缘未见癌。淋巴结转移性癌(3／17)，累及淋巴结被膜。免疫组化：MLH1(3+)MSH2(3+)MSH6(3+)PMS(2+)。术后恢复可。患者发病来精神、饮食、睡眠可，小便正常，大便约3～4次／日。无明显乏力及体重减轻。 查体：一般情况好，心肺(-)，腹软，腹部正中偏下可见一长约7cm，下腹壁见长约3cm手术瘢痕，会阴伤口愈合好。肛查：肛周皮肤无红肿及溃疡，无分泌物。

解析：1.本例术后病理显示肿瘤侵达浅肌层，环周切缘未见癌。淋巴结转移性癌(3／17)为T2N1M0患者。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]结直肠癌术前腹盆部增强CT检查的主要价值包括（ ）

评估局部肿瘤外侵情况

评估有无腹盆部淋巴结转移

评估有无肝脏或其他腹部脏器转移

评估有无网膜、腹膜种植转移

解析：全身骨转移用放射性核素全身骨扫描。

[单选题]布洛芬每日的最高限量为

2.3g

解析：布洛芬：轻或中等疼痛及痛经的止痛，一次 0.2～0.4，每 4～6小时一次。成人用药最大限量一般为每天 2.4g（国外有人用至每天 3.6g）。