正确答案: B
偏执型
题目:精神分裂症中的哪一亚型最易与妄想性障碍相混淆
解析:精神分裂症妄想型又称偏执型,多中年起病,主要表现为比较固定的妄想,往往伴有幻听。这类患者较少出现显著的人格改变和衰退,但幻觉妄想症状长期保留。妄想性障碍是一组至今病因未明的疾病的总称。其共同特点是以持久的、系统且固定的妄想为主要临床特征。行为、情感反应与妄想观念相一致;无幻觉或偶伴幻觉;病程长而无精神衰退;智能保持良好,包括偏执狂、偏执状态和更年期偏执状态,不包括心因性偏执型精神障碍、偏执型人格障碍、偏执型精神分裂症及有害物质、躯体疾病所引起的类似精神病状态。由于精神分裂症偏执型与偏执性精神障碍都以妄想为主要表现,当两者发病年龄接近,妄想较固定时,易混淆。鉴别点主要在于偏执性精神障碍患者在不涉及妄想的情形下,社会功能可保持完好,精神分裂症患者社会功能严重受损;精神分裂症偏执型的妄想往往泛化,内容荒谬,而妄想性障碍的妄想对象则常相对固定而系统,有一定的现实基础。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]在CCMD-3中,诊断痴呆的病程标准为
至少6个月
解析:在CCMD-3中,诊断痴呆的病程标准为至少6个月。
[单选题]女,54岁。因阵发性紧张、上腹部不适、失眠3个月来诊,怀疑自己患"重病"。患者丈夫半年前诊断为晚期肝癌。体格检查和各项辅助检查无异常。最可能的诊断是
广泛性焦虑障碍
解析:起病的诱因对于应激障碍还不够强烈,临床表现不符合惊恐障碍、精神分裂症和心境障碍的特点。
[单选题]关于烟草依赖,下列说法不正确的是
一般不会出现戒断症状
解析:尼古丁当突然戒断时,会出现唾液分泌增加、头痛、失眠、易激惹等戒断症状,使吸烟者难以摆脱尼古丁的控制。故选D
[单选题]有关脑血管病所致精神障碍的特征,下列哪一条是错误的
进行性智能减退,很快进入严重痴呆
解析:脑血管病所致精神障碍的病呈波动性或阶梯状恶化。
[单选题]关于应激相关障碍的描述,正确的是
一组以心理社会因素为诱因的精神障碍
解析:应激相关障碍是指,一组主要由心理社会因素引起的异常心理反应而导致的精神障碍,也称反应性精神障碍。
[单选题]男性患者,33岁。入院后诊断乙型肝炎后肝硬化。患者妻子反映他有些反常,如刷过牙又找牙刷,说要去刷牙,东西放置比平时凌乱。情绪不稳,有时兴高采烈,有时又无故哭泣。检查时发现患者一般对答尚切题,但对刚做过的事情,则说是“忘了”。则医生首先需要做的是 ( )
注意检查患者的认知功能,提防肝性脑病的发生
解析:患者存在肝炎肝硬化的表现,最近情绪波动大,性格、行为有所变化,故首先应考虑是否存在肝性脑病的可能,故选D。
[单选题]属祛邪治法的是( )
发汗
[多选题]恶露不尽的病因病机是( )
血热
血瘀
气虚