正确答案: B

体温高于正常

题目:患者,男,28岁,肺炎球菌性肺炎。体温39.8℃,脉搏114次/分,呼吸28次/分,咳嗽、痰液黏稠不易咳出,颜面潮红,皮肤干燥。“体温过高”这一护理诊断的主要依据是()。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]不需使用保护具的患者是()。
  • 视力障碍者

  • 解析:意识不清、高热躁动及谵妄者因其意识不清,为防止患者坠床、撞伤等意外发生应使用保护具;婴儿进行输液时使用保护具是为防止患儿自行拔除输液针头,保证输液的正常进行;视力障碍患者意识清楚,无需使用保护具。

  • [单选题]意识模糊的表现是()。
  • 错觉、幻觉

  • 解析:意识模糊的障碍程度较嗜睡深,表现为思维和语言不连贯,对时间、地点、人物的定向力完全或部分发生障碍,可有错觉、幻觉、躁动不安、谵语或精神错乱。

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