正确答案:

题目：男，35岁，反复上腹痛3年，近两个月加重，常夜间痛，曾有黑便史。

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[单选题]关于阑尾腺癌正确的是（）

形态与大肠腺癌相似

解析：阑尾原发性腺癌比类癌少见，可发生于阑尾任何部分，镜下所见与结肠、直肠腺癌基本相同。阑尾黏液腺癌可引起阑尾黏液囊肿。

[单选题]关于假膜性结肠炎的描述正确的是（）

假膜由黏液、纤维素和中性粒细胞构成

解析：假膜性结肠炎由梭状芽孢杆菌产生的毒素引起，常与服用广谱抗生素有关。多发生于儿童或年老体弱者。肉眼表现为不连续的黏膜黄白色斑块，脱落后形成溃疡。镜下假膜由黏液、纤维素和中性粒细胞构成。假膜下的黏膜腺体可扩张，固有层充血、水肿及炎细胞浸润。

[单选题]下列病变符合亚急性重型肝炎的特点的是（）

肝细胞弥漫性大片坏死伴结缔组织增生及肝细胞再生

解析：亚急性重型肝炎时肝体积缩小，包膜皱缩，质地软硬不一，局部可见大小不一的结节。镜下的特点是既有肝细胞的大片坏死，又有肝细胞结节状再生，可见明显的炎细胞浸润及结缔组织增生，常可转变为坏死后性肝硬化。

[单选题]男性患者，50岁。肝炎病史多年，近一段时间出现食欲缺乏、呕血及腹水，且可见腹壁静脉明显扩张。其症状形成的原因是（）

门脉高压

解析：从病史可以看出，该患者已由肝炎发展为肝硬化。肝硬化导致的门脉高压可引起腹水及侧支循环形成。侧支循环开放后形成的食管静脉丛曲张可破裂引起呕血，脐周静脉丛可以扩张。

[单选题]肝性脑病最早出现的临床表现是（）

性格改变和行为失常

[单选题]男，60岁，饱餐后2小时感上腹部疼痛，渐加剧，呕吐两次，2小时后来诊。既往无腹痛病史。检查：血压100／70mmHg，体温38度，上腹部压痛，反跳痛。血淀粉酶250U，尿淀粉酶32U。留观输液6小时后症状不缓解。下列哪项检查最有助于诊断（）

复查血尿淀粉酶

[单选题]下述哪项不是肠易激综合征的临床表现（）

消瘦

[单选题]下述哪一种不属于胃食管反流病的临床表现（）

鼻窦炎