正确答案: B

幽门螺杆菌感染

题目：慢性胃炎最主要的致病因素是（）

解析：五个选项都是该病的致病因素。但90％以上的慢性胃炎有Hp（幽门螺杆菌）感染。Hp为革兰阴性微需氧菌，其致病机制与其余因素有关。故选B。考点：慢性胃炎的病因

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男，60岁，吞咽困难3个月，食管镜检报告中段食管鳞癌，病变长度约3.5cm，外侵不明显，无远处转移，下述哪项处理最合适（）

食管大部分切除，胃代食管术

[单选题]男，56岁。胃大部切除（BillrothⅡ式）术后1个月，一周来每于餐后5～10分钟出现心慌，出汗，上腹饱胀不适，平卧半小时左右症状可缓解，最可能的诊断为（）

倾倒综合征

[单选题]机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期（）

有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化

[单选题]女性，23岁，因低热，腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐，腹胀，未解大便。最可能的并发症是（）

肠梗阻

解析：结核性腹膜炎粘连型有大量纤维组织增生，肠袢互相粘连，肠管常因受压、束缚而发生肠梗阻。肠梗阻是最常见的并发症。

[单选题]女性，10岁，1周前患上感，1天来全腹痛，体温38℃，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音消失，穿刺腹腔抽出5ml稀薄无臭味脓液，诊断应考虑（）

原发性腹膜炎

[单选题]男性，68岁，最近因心梗住院，上腹绞痛，脸色苍白，大汗淋漓，1小时后腹痛减轻，继之全腹膨胀肠音消失，出现休克，可能的诊断（）

肠系膜上动脉栓塞

[单选题]男性，47岁，右上腹痛伴有明显黄疸，BUS显示肝外胆管及肝内肝管均不扩张，为确定诊断应选择哪一项检查（）

ERCP

[单选题]男性，35岁，诉乏力、心悸、恍惚、步履不稳已2年，其间先后3次出现精神失常和癫痫样发作，1个月前，因早餐前从事体力劳动，引起四肢抽搐，神志不清，验血糖2．0mmol/L，静脉注射50%葡萄糖溶液60ml后，症状缓解，既往无头部外伤史，无其他阳性体征，诊断应考虑为（）

胰岛素瘤

[单选题]胃溃疡最好发于（）

胃窦小弯角切迹附近