正确答案: D

大多数真菌性眼内炎早期无光感

题目：有关术后真菌性眼内炎与细菌性眼内炎的鉴别，错误的是（）

解析：细菌性眼内炎病例通常早期会丧失光感，而在较为隐匿的真菌性眼内炎病例，光感会保留很长时间。术后晚期发作、前玻璃体内雪球样绒毛状混浊是真菌性眼内炎的临床征象。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]不符合"棉絮斑"特征的有（）

见于视网膜周边部

解析：棉絮斑是境界不明显的灰白色斑，其边缘常有小出血斑。好发于视网膜后极部的终细动脉附近。组织学上是神经纤维层的神经纤维肿胀发生的细胞样小体。

[单选题]不符合Eales病特征性改变的是（）

单眼性

解析：Eales病多见于20～25岁男性，通常双眼发病，原因为视网膜静脉炎引起的出血。反复的出血易发展为玻璃体积血、继发性视网膜脱离。

[单选题]对糖尿病性视网膜病变的早期诊断最有帮助的辅助检查是（）

荧光眼底血管造影

解析：检眼镜下未见糖尿病视网膜病变的患者，在眼底荧光血管造影下早期可出现微血管瘤和毛细血管扩张等异常荧光形态，故对早期诊断十分有用。

[单选题]关于巨细胞病毒性视网膜炎，下列阐述正确的是（）

眼底主要表现为黄白色全层视网膜混浊，可伴有出血

解析：巨细胞病毒是一种单纯疱疹病毒，是全层视网膜坏死，典型发生于儿童期，由神经胶质膜替代坏死的视网膜。

[单选题]患者，男，主诉右眼急性视力下降3天，眼底检查见视网膜广泛出血，视网膜静脉扩张迂曲，最先考虑的是（）

视网膜中央静脉阻塞

解析：视网膜中央静脉阻塞视网膜出血的范围广，水肿明显，动脉变细，静脉充盈扩张伴视盘水肿、充血，可出现棉絮斑，题干提供的信息与此表现相似，故选A。

[单选题]患者，男，70岁，双眼视力下降4年，右眼加重15天。右眼视力指数／30cm，左眼视力0．5，右眼玻璃体少量积血，黄斑部视网膜下大片出血和脂质渗出，可见黄白色膜状病变。左眼浆液性色素上皮脱离伴中心凹旁的软性玻璃膜疣。该患者最可能的诊断是（）

老年性黄斑变性

解析：老年性黄斑变性早期黄斑区色素脱失和增殖，可见散布玻璃膜疣；进一步发展分为萎缩型（干性）和渗出型（湿性）两种。渗出型的特征性改变是脉络膜新生血管的出现，因此常伴有黄斑部的出血和硬性渗出。这与题干提供的信息相符，故选A。