正确答案:

题目：孕妇张某，28岁，G2P0，孕37周，凌晨4：00突感有较多液体自阴道流出急诊住院，产科检查无宫缩，胎先露高浮，胎心146次/分。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，32岁，已婚，停经56天，阴道少量出血2天。4小时前突感下腹撕裂样剧痛，伴明显肛门坠胀感，血压64/42mmHg。妇科检查：宫颈抬举痛明显，子宫稍大而软，右附件有明显触痛。考虑该病人发生了（）。

异位妊娠

解析：已婚女性，停经，阴道少量出血，突感下腹剧痛，血压64/42mmHg。妇科检查：宫颈抬举痛明显，右附件有明显触痛，为典型的宫外孕破裂出血休克的表现。

[单选题]王某，30岁，孕40周，初产妇，进入第二产程，接产时应什么时候开始保护会阴（）。

胎头拨露使会阴后联合紧张时

[单选题]下列关于经期的保健内容，不正确的是（）。

每天坐浴以保持外阴清洁

[单选题]某产妇，25岁，身材矮小，诊断为均小骨盆，则是指骨盆入口、中骨盆及骨盆出口平面均狭窄，每个平均径线均小于正常值（）。

2cm或更多

[单选题]张女士，第一胎，足月顺产，当胎儿娩出后，记阴道出血约500ml，血液呈鲜红色，很快凝集成血块，此时胎盘尚未娩出，根据上述情况，考虑出血的原因最大可能是（）。

软产道损伤

[单选题]某产妇，26岁，第一胎，足月临产14h，肛查：宫口开全，胎膜已破，胎方位正常，先露头，双顶径达坐骨棘水平，胎心音正常。在处理中首先考虑是（）。

陪伴在产妇身旁，指导使用腹压

解析：足月临产14h，肛查：宫口开全，胎膜已破，胎方位正常，先露头，双顶径达坐骨棘水平，胎心音正常。说明产妇进入第二产程且胎心正常，可以顺产。此时首要的处理就是陪伴在产妇身旁，指导孕妇使用腹压加速产程进展。避错：本题部分考生容易误选E，由题可知此产妇处于第二产程，认为首先应洗手准备接生，这是不对的，第二产程首先除继续观察宫缩外，应指导产妇正确使用腹压，以加速产程进展。

[单选题]产妇孙女士，自然分娩。产后2h观察内容不包括（）。

乳汁分泌情况

解析：观察血压及脉搏，子宫收缩情况，阴道流血量，膀胱充盈情况是避免出现宫缩乏力、产后出血等并发症，而乳汁分泌情况并不是亟待观察的对象，故本题选D。避错：本题部分考生容易误选E，认为膀胱充盈情况与产后观察内容无关，但膀胱充盈情况是避免出现宫缩乏力、产后出血等并发症，而乳汁分泌情况并不是亟待观察的对象。

[单选题]产褥感染体温过高的护理措施，错误的是（）。

体温超过39℃不予物理降温

解析：嘱患者卧床休息，严密观察体温、脉搏，体温在39℃以上者给予物理降温并做好口腔护理、室内通，给予易消化的半流质饮食。故本题选B。避错：本题部分考生易选E，对产褥感染体温过高产妇的饮食护理未掌握而导致发生错误，体温超过39℃以上者给予物理降温，鼓励产妇多饮水，必要时遵医嘱静脉补充液体，嘱产妇摄入高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，加强口腔、皮肤的清洁护理。