正确答案: C

地塞米松抑制试验

题目：有助于皮质醇增多症的诊断（）

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[单选题]心室颤动电除颤应首选直流电（）

200～300J非同步除颤

解析：心室颤动电除颤应首选直流电200～300J非同步除颤，故选C。

[单选题]患者女，30岁。患风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全，心悸，气短，下肢水肿，每日口服地高辛0.25mg，双氢克尿塞25mg，1个月后感恶心，呕吐，心电图示窦性心律，心率68次/分，室性期前收缩二联律。治疗应（）

停地高辛，给氯化钾

解析：地高辛的毒性反应发生率较高，因此对用药者应注意监测，用药中出现胃肠道反应如恶心、呕吐，应该警惕，常为中毒先兆，此外常有神经系统反应如头痛、头晕，及视觉异常如黄视、绿视，视觉异常也是停药的指征之一。心脏反应是地高辛最危险的毒性反应，主要表现为各种心律失常，常见快速型心律失常如室性早搏、二联律、三联律、室上性或室性心动过速及慢速型心律失常如房室传导阻滞等。本题中患者表现有胃肠道反应，ECG出现室性早搏，考虑为地高辛的毒性反应。当出现快速型心律失常，应立即停用地高辛.给予氯化钾，因为钾离子能与地高辛竞争心肌细胞膜的Na/K-ATP酶，从而减轻毒性的发生和发展，故本题选B。

[单选题]舒张压持续超过95mmHg，左心室增大，心功能Ⅰ级（）

2级高血压

[单选题]下列哪项不是典型心绞痛的特点（）

疼痛发作常持续15～30分钟

解析：心绞痛的部位主要在胸骨体上段或中段之后可波及胸前区，有手掌大小范围，常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部；胸痛常为压迫、发闷或紧缩性，偶伴濒死的恐惧感；发作常由体力劳动或情绪激动所激发，饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等亦可诱发；疼痛常在3～5分钟内逐渐消失，一般在停止诱发症状的活动后即缓解，舍下含用硝酸甘油也能在几分钟内缓解，故选D。

[单选题]ARDS最早期的症状是（）

呼吸加快窘迫感

[单选题]诊断二度Ⅱ型窦房传导阻滞是（）

PP间期显著延长，长间歇与正常PP间期呈倍数关系

[单选题]钻石征（）

扩张型心肌病

[单选题]女性，56岁。风湿性二尖瓣狭窄20年。心悸、气短5年。1个月来咳嗽，咳黄痰，喘憋，不能进行任何体力活动，夜间不能平卧。查体：端坐位，颈静脉怒张，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。

[单选题]女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃，2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张兴奋、口渴、面色苍白、脉搏98次／分，有力，血压14.7.128kPa（110.96mmHg），尿量每小时26ml。