正确答案: A

快速滴注2：1等张含钠液20ml/kg

题目：1岁小儿因呕吐、腹泻5天，4个小时无尿入院。体检：重度脱水貌，四肢凉，首选的措施是（）。

解析：重度脱水或有循环衰竭者，应先扩容，以改善血循环及肾功能，一般用2：1液20ml/kg，总量不超过300ml，于30～60分钟内静推或快速滴入。故本题选A。避错：部分考生可能会选E，认为重度脱水有循环衰竭患儿首选5%葡萄糖液20ml/kg快速滴注，首先扩容，补充血容量。为要紧。但临床上一般用2：1等张含钠液20ml/kg快速滴注。故本题选A。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪项不是引起婴儿溢乳的原因（）。

胃酸分泌少

[单选题]患者，男性，65岁，患肝硬化12年。2小时前呕鲜红色血液1000ml，血压90/55mmHg，脉率120次/分。急诊护士采取抢救措施，可不包括（）。

鼻饲给予流质饮食

[单选题]患者，女性，32岁，因“慢性胃炎”入院。对其进行饮食指导中错误的是（）。

少量出血时禁食

[单选题]患者，女性，45岁，肝硬化6年，突然呕血200ml后出现定向力和计算力障碍、言语不清、举止反常，考虑“肝性脑病”，其主要机制是（）。

肠道积血产氨增多

[单选题]患者，男，28岁。患者主诉脐周痛3小时，后转移至右下腹剧烈疼痛2小时。体检示：体温39.5℃，脉搏115次/分，血压117/82mmHg；右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音减弱；腰大肌试验阳性。实验室检查：WBC13.7×109/L，中性粒细胞比例0.84。

[单选题]患者，男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱患者咳嗽指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，诊为腹外疝，准备手术治疗。

[单选题]放射性核素显像检查胆囊前应（）.

避免进高脂肪餐

[单选题]患者，男性，56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80／60mmHg，心率110次／分。