正确答案:

题目：初产妇，妊娠38+2周，骨盆外测量为：对角径12.5cm，坐骨棘间径9cm，坐骨结节间径7.5cm，耻骨弓角度80°。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]B超可见胎心搏动的时间为（）。

孕8周末起

解析：5周末可见妊娠环，8周末可测得胎心搏动。

[单选题]孕妇，25岁，孕39+2周。晨6时自觉阴道流出大量稀水样液体，遂于10时入院，护士采取的正确护理措施是（）。

患者取头低脚高位，以平车送往病房

[单选题]某产妇产后第3天突然出现畏寒、高热，体温40℃，伴有恶心、呕吐，下腹剧痛，压痛、反跳痛、腹肌紧张感明显。最可能的诊断是（）。

急性盆腔腹膜炎

[单选题]孕妇，32岁，停经34周。近一周下肢水肿，头昏，视物模糊，血压150/100mmHg，尿蛋白（+），听胎心音正常。

[单选题]孕妇，29岁，孕35周，下楼不慎跌倒在地，被路人扶起，“120”出诊到达时该孕妇开始出现轻微腹痛。查体：血压128/78mmHg，脉搏76次/分；子宫软，大小与妊娠周数相符，压痛可疑，胎位清，胎心率正常。

[单选题]产妇，徐某，G1P0，孕38周，胎方位：臀先露，估计胎儿体重2500g，医生与产妇及家属谈话，同意试产。临产后6小时，宫口扩张3cm。以后9小时内，宫口扩张6cm，胎先露+1，胎心好，宫缩20秒/8分钟，宫缩节律性正常，对称性较弱。

[单选题]孕妇，35岁，妊娠32周，早孕反应重，有呼吸困难。检查：子宫体积明显大于正常孕周，下肢水肿，阴道静脉曲张。在子宫不同部位闻及频率相差10次/分以上的胎心音。

[单选题]产褥期生理变化中哪项不正确（）。

尿量减少

解析：体内于妊娠期潴留的多量水分主要经肾排出，故产后最初尿量增多，出汗也增多，因此，B错。在分娩过程中，膀胱受压致使黏膜水肿、充血及肌张力降低，以及会阴伤口疼痛、不习惯卧床排尿等原因，容易发生尿潴留。此外，产妇肠蠕动减弱，易发生便秘，白细胞可暂时增高。避错：本题部分考生容易误选C，认为胎儿娩出后增大的子宫对膀胱的压迫排除，产褥期不会出现排尿不畅或尿潴留现象，这是不对的，在分娩过程中，膀胱受压致使黏膜水肿、充血及肌张力降低，以及会阴伤口疼痛、不习惯卧床排尿等原因，容易发生尿潴留。由于产后妊娠潴留体内的水分大量排出，因此，出现尿量增多。

[单选题]不属于产褥期生理的是（）。

产后24h内体温38.5℃

解析：产后体温多数在正常范围内。若产程延长致过度疲劳时，体温可在产后最初24小时内略升高，一般不超过38℃。不哺乳者于产后3～4天因乳房血管、淋巴管极度充盈也可发热，体温达38.5℃，一般仅持续数小时，最多不超过12小时。此例产后24h内体温38.5℃，所以是病态。其余选项均为产褥期生理。避错：本题部分考生容易误选E，认为只有在合并感染的情况下才会有白细胞升高，但是产褥早期也会出现白细胞升高，以中性增多。