正确答案: AC

散瞳后直接或间接眼底镜检查 眼底相干光断层扫描(OCT)

题目: 患者男性,55岁,诉右眼视力逐渐无痛性下降半年,尤以夜间视力差,开车困难。进一步询问病史,患者于1年前曾行右眼超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术,术后右眼视力0.8。眼部检查:右眼视力0.2,眼压12.6mmHg(1mmHg=0.133kPa),球结膜无明显充血,角膜透明,中央前房深度4CT,房水清,人工晶状体在位,可见晶状体后囊膜混浊,小瞳孔下眼底未窥清。左眼未见明显异常。

解析:为明确诊断,需排除眼底相关疾病造成的视力下降,如黄斑囊样水肿。激光晶状体后囊膜切开可以诱发或加重黄斑囊样水肿。因此如果OCT诊断黄斑囊样水肿,要考虑激光治疗的合适时机。

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