正确答案: C

胸骨左缘和心底部

题目：二尖瓣后叶关闭不全（）。

解析：本题为记忆题。主动脉瓣关闭不全时，杂音向胸骨左缘和心尖部传导。其他4项均是错误的。回答错误的原因是不重视心脏的听诊的基本功训练，特别是不重视杂音的传导，致基本知识没有掌握，导致选错答案。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]胃溃疡致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现是（）。

呕吐

解析：此题是理解题，要求考生掌握瘢痕性幽门梗阻的临床表现。瘢痕性幽门梗阻突出的症状是顽固性、大量呕吐隔餐或隔夜食物，因此答案选E。

[单选题]猩红热患儿皮疹特点，以下不符合的是。（）

在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏

解析：考查知识点为猩红热皮疹的特点。猩红热为一种急性呼吸道传染病，以发热、咽炎及皮疹为特征。其病因为不同型的A组8溶血性链球菌感染。除发热、咽痛、杨梅舌等表现外，皮疹特点是诊断的关键。本病皮疹于发病后迅速出现，24小时内遍及全身。皮疹为弥漫性、猩红色、针尖大小的丘疹，粗糙似砂纸样。疹间皮肤潮红，用手压可暂时出现白色指压印。皮肤皱褶处如腋窝、肘、腹股沟等处皮疹密集、色深红，称为"帕氏征"。于病程第一周末开始脱屑是本病另一特征。2～4周脱净，不留色素沉着。

[单选题]大多数Alport综合征患者是（）。

X染色体显性遗传

解析：遗传性肾病的遗传方式。85%的Alport综合征是X染色体显性遗传；成人多囊肾的遗传方式是常染色体显性遗传。

[单选题]属非典型抗精神病药物是（）。

氯氮平

[单选题]男，37岁。方向盘挤压上腹部6小时，上腹、腰部、左肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，BP90/60mmHg，P110次/分，上腹肌紧张，有压痛，轻度反跳痛，移动性浊音（-），肠鸣音正常。实验室检查：白细胞18.4×109/L，中性89%，淋巴细胞11%。

[单选题]男，56岁。自述间歇、无痛性肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触及，膀胱区叩诊清音。

[单选题]男，58岁。反复咳嗽、咳痰20余年，气促、心悸、下肢间断性水肿2年，病情加重伴发热1周来诊。查体：T38.5℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率108次/分，律整，无杂音，双下肢水肿（++）。