正确答案: A
出血的速度和量
题目:上消化道出血表现为呕血或黑便,主要取决于()
解析:出血量少,出血速度慢,幽门以下出血可仅有黑便,出血量大,出血速度快,幽门以下出血亦可表现呕血。本题已经明确为上消化道出血,也就限制了出血部位,所以不应选B。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]女,42岁,间歇性上腹疼痛10年,疼痛多为餐前,进食后可缓解。体查:腹平软,剑下偏右有压痛,肝脾未扪及。钡剂造影见十二指肠球部变形。此患者最可能是哪种疾病()
十二指肠球部溃疡
[单选题]急性胰腺炎一般治疗原则中,哪一项未被包括在内()
八肽生长抑素类似物静脉滴注
解析:应用八肽生长抑素类似物静脉滴注是治疗重症胰腺炎的措施。
[单选题]急性阑尾炎最主要的症状是()
转移性右下腹痛
解析:转移性右下腹痛是急性阑尾炎的标志性症状。
[单选题]下列哪项对结核性腹膜炎最有诊断价值()
腹腔镜检查+腹膜活检
解析:腹腔镜可观察腹膜网膜内脏表面有散在或集聚的灰白色结节,浆膜失去正常光泽,呈混浊粗糙。活检有确诊价值。
[单选题]男性,25岁,近3个月经常排便后滴鲜血,量不多。肛门指检无异常发现,肛镜检截石位见3、7点各有一突出肛管内暗红色圆形软结节,诊断为()
内痔
[单选题]成年男性,3个月来有腹胀,有时有腹泻与便秘,大便带黏液,无脓血。查体:腹胀,右下腹可触及条索状肿块,压痛明显,肠鸣音亢进。X线钡剂灌肠见盲肠充盈缺损。最可能是()
回盲部癌
[单选题]男性,35岁,腹痛、腹胀、呕吐6小时。查体:血压120/80mmHg,呼吸18次/分,上腹压痛轻微,血淀粉酶750Somogyi单位。下列治疗哪项不合适()
及早应用肾上腺糖皮质激素
[单选题]男,49岁,因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是()
白蛋白
[单选题]女,71岁,上腹部无规律性隐痛2个月,1小时前呕咖啡样物150ml,柏油便300ml来诊,无肝病史。查体:血压90/60mmHg,脉搏110次/分,血红蛋白90g/L,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未触及,其止血措施最好选择()
垂体后叶素静滴
解析:本题根据患者临床表现初步诊断为上消化道出血。首选止血措施是药物止血。常用药物有血管加压素(也叫垂体后叶素),特列加压素,生长抑素等。